syndrome du muscle piriforme

Abstract

Les douleurs sciatiques sont souvent trompeuses, et les rattacher à une cause musculaire locale au niveau du piriforme est parfois difficile et source derreurs, surtout quand elles miment une compression discale du nerf sciatique chez un patient sportif. Des tests simples, spécifiques et reproductibles permettent de mieux identifier et traiter latteinte musculaire et canalaire locale. Le traitement conservateur manuel adapté, les infiltrations locales ou la physiothérapie constituent la première ligne thérapeutique, habituellement très efficace. En cas déchec, la neurolyse chirurgicale avec section du piriforme peut être envisagée, sous réserve dune certitude absolue du diagnostic, qui doit rester dexception, sinon dexclusion.

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