Características y efectos de un programa integrado de estimulación cognitiva a través de la motricidad/Characteristics and Effects of an Integrated Programme of Cognitive Stimulation Through Motor Skills

Abstract

Este artículo muestra los efectos que produce en las personas mayores la participación en un programa integrado de estimulación cognitivo-motriz denominado "Memoria en Movimiento". Es una investigación cuasi-experimental en la que participaron 300 personas con una edad de 70,63 ± 7,48. Los instrumentos utilizados fueron: Diario de Campo, Observación, MEC, Test de Dígitos, una prueba de Memoria Motriz y una prueba de Orientación Espacial. La investigación se distribuyó en dos fases. En la Fase Piloto se evaluó la aplicabilidad didáctica del programa y se determinó el perfil de los destinatarios. En la Fase Experimental se replicó el programa con una muestra adaptada al perfil establecido en la fase anterior y se evaluaron los efectos del programa. Como resultado de la Fase Piloto se constituyó el programa con 120 tareas significativas y se determinó que el perfil idóneo de los destinatarios son personas mayores sin deterioro cognitivo, sin problemas de movilidad y sin institucionalizar. En la Fase Experimental se constató una mejoría significativa (p < 0,05) del grupo experimental en todas las mediciones de estudio excepto en Dígitos Directo y Orientación Espacial 2. El programa "Memoria en Movimiento" mejora la atención, la memoria, la conciencia corporal y la estructuración espacial. Para la evaluación de los efectos del programa -Fase Piloto y Fase Experimental-se administraron: el MEC ([Lobo] et al., 2001) para evaluar el funcionamiento cognitivo general; el Test de Dígitos -WAIS III-(Seisdedos, 1999), que consta de una prueba directa e inversa y evalúa la atención, la memoria inmediata y la memoria de trabajo; una prueba de Memoria Motriz (Rey & Canales, 2008) que consiste en la reproducción de diez posturas estáticas para evaluar la memoria motriz y la conciencia corporal; y una prueba de Orientación Espacial adaptada de Feuerstein (2000) que consiste en recorrer ocho trayectorias identificando las direcciones -prueba de Orientación Espacial 1-y los puntos cardinales -prueba de Orientación Espacial 2-(Rey & Canales, 2008). Esta prueba de Orientación Espacial se aplicó exclusivamente en la Fase Experimental. La programación didáctica de "Memoria en Movimiento" resulta comprensible y estimula la participación del alumnado sin deterioro cognitivo. Este hecho puede atribuirse a la significatividad y adaptación que tienen los contenidos para los participantes. Significatividad porque las tareas de "Memoria en Movimiento" resultan familiares para las personas mayores porque se asocian con elementos conocidos y, además la secuenciación retroactiva de los contenidos favorece la rutinización de las mismas facilitando su aprendizaje y favoreciendo la mejora en el funcionamiento cognitivo ([Valencia] et al., 2008). Algunos estudios (Rebok & Plude, 2001; Thompson & Foth, 2005) insisten en estimular a las personas mayores a realizar actividades cotidianas y accesibles para el mantenimiento de sus funciones vitales. La adaptación es facilitada porque las tareas no requieren velocidad en su ejecución y evitan comprometer la percepción sensorial, evitando las reacciones de nerviosismo y confusión confirmadas en otras investigaciones (Pereiro et al., 2001; Salthouse, 2000). Con respecto a las consecuencias de la participación en el programa, los resultados de la Fase Piloto mostraron que "Memoria en Movimiento" es idóneo para personas con las características del grupo A -sin deterioro cognitivo, sin problemas de movilidad y sin institucionalizar-. Los resultados de este grupo coinciden con las investigaciones realizadas a grupos experimentales en los que se aplican programas de memoria y se consiguen mejoras significativas en los instrumentos que valoran las funciones cognitivas (Belleviye et al., 2006) y también con los resultados tras la aplicación de programas combinados de entrenamiento cognitivo y físico ([Fabre] et al., 2002) o cognitivo y psicomotriz (Pont, 2005; Valencia et al., 2008). Los peores resultados por parte del grupo B -sin deterioro cognitivo, con problemas de movilidad e institucionalizadas-pueden deberse a que la prevalencia de los estados depresivos en los ancianos institucionalizados es muy elevada (CAMF de Guadalajara, 2006) y está muy relacionada, al igual que los problemas de movilidad, con el funcionamiento cognitivo. Las puntuaciones medias en el pre-MEC por parte del grupo C -con deterioro cognitivo, sin problemas de movilidad e institucionalizadas- se corresponden con una fase clínica de demencia en estadio moderadamente grave. El procesamiento de la información que requieren las tareas estaría imposibilitado por el estadio de demencia en el que se encontraban estas alumnas (Zamarrón, Tárraga, & Fernández-[Ballesteros], 2008).