Erosive Osteoarthritis: Presentation of a Treatment-Resistant Case

Abstract

Erosive osteoarthritis (EOA) is a progressive disease affecting the interphalangeal joints of the hand. It is also known as an inflammatory form of osteoarthritis. Pain, swelling, redness, warmth and limited function of the hand joints are commonly found in most patients with or without Heberden and Bouchard's nodes. Conventional radiographs of the hands show a combination of bony proliferation and erosions, which give characteristic patterns of the affected joints, known as “gull-wing” and “saw-tooth” deformities. Since there are no distinguishing laboratory findings between EOA and other common erosive interphalangeal arthropathies, radiographic features still have diagnostic value along with clinical presentation. Thus, recognition of the radiological manifestations may lessen the likelihood of misdiagnoses. A treatment-resistant case of EOA with marked and confusing inflammation is described in this report.Eroziv osteoartrit (EOA) elin interfalangeal eklemlerini etkileyen ilerleyici bir hastalıktır. Aynı zamanda osteoartritin inflamatuvar bir formu olarak da bilinir. Ağrı, şişlik, kızarıklık, ısı artışı ve el eklemlerinde fonksiyon kaybı Heberden ve Bouchard nodülleri olan veya olmayan hastaların çoğunda bulunur. Konvansiyonel radyografilerde birlikte yeni kemik proliferasyonu ve erozyonlar görülür ve erozyonlara bağlı olarak, etkilenen eklemlerde “martı kanadı” ve “testere dişi” deformiteleri olarak bilinen karakteristik görüntüler oluşur. Eroziv osteoartrit ile diğer sık görülen eroziv interfalangeal artropatileri birbirinden ayıran hiçbir laboratuvar bulgusu olmadığından, radyolojik özellikler hala klinik bulguları ile birlikte tanısal değere sahiptir. Bu nedenle radyolojik bulguların iyi tespit edilmesi yanlış tanı olasılığını azaltabilir. Bu yazıda belirgin ve kafa karıştırıcı nitelikte bir inflamasyonun eşlik ettiği tedaviye dirençli bir EOA olgusu bildirildi.