Gammagrafía de ventilación/perfusión pulmonar: utilidad en el estudio de hipertensión pulmonar y embolismo pulmonar crónico

Abstract

La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTC) es una enfermedad grave con una importante morbimortalidad asociada. Las imágenes diagnósticas juegan un papel fundamental tanto en el diagnóstico como en la determinación de extensión, distribución y gravedad, para así establecer la posibilidad del manejo quirúrgico.La gammagrafía de ventilación/perfusión (G V/Q) tiene una alta sensibilidad y valor pre- dictivo negativo, permite descartar la presencia de tromboembolismo pulmonar (TEP) como una causa de hipertensión pulmonar y está indicada en el estudio inicial de estos pacientes.Debido a su importancia resaltada recientemente en diferentes guías nacionales e inter- nacionales de manejo, es importante familiarizar a los médicos tratantes con la adecuada metodología de realización, así como con el enfoque en su interpretación debido a que es diferente cuando se trata de estudios para TEP agudo. Se presentan dos casos clínicos en los que el estudio fue fundamental para el diagnóstico y tratamiento oportuno de HPTC con evolución favorable.