Correção cirúrgica de tórax paradoxal devido a traumatismo por mordedura em um cão: Relato de caso

Abstract

Thoracic trauma is among the most common conditions in small animals and can be presented with different levels of severity. The most common findings are pneumothorax, hemothorax, rib fractures and diaphragmatic hernias. These injuries do not always require surgical procedures, but when the degree of involvement is high, surgical exploration is acceptable to evaluate the real extent of internal injuries. The present work aims to report a case of a dog attacked in the thoracic region, describing an approach to the multiple trauma patient, in addition to diagnosis, treatment and care in the postoperative period. The patient was attended at Hospital Veterinário Renata Saccaro and had extensive soft tissue injuries, pneumothorax and rib fractures, resulting in loss of chest stability. After the first medical appointments and complementary exams, the patient was referred to the operating room, where the inspection of the thoracic organs was performed, followed by thoracorraphy with placement of a chest tube. The patient received intensive care until medical release and continued to follow up until his complete recovery. This paper demonstrates the importance of the veterinarian’s agility in diagnosing the comorbidities that accompany the polytrauma patient in order to refer him to effective treatment as soon as possible and save the patient.El traumatismo torácico está entre las afecciones más frecuentes en la emergencia de pequeños animales, pudiéndose presentar con diferentes grados de severidad. Los hallazgos más comunes son neumotórax, hemotórax, fracturas de costillas y hernias diafragmáticas. Muchas veces estas lesiones no necesitan de procedimientos quirúrgicos, sin embargo, cuando el grado de acometimiento es alto, la exploración quirúrgica es aceptable para evaluar la real extensión de las heridas internas. El presente trabajo tiene como objetivo relatar el caso de un perro atacado en región torácica, describiendo sobre el abordaje del paciente politraumatizado, además del diagnóstico, tratamiento y cuidados en el post-quirúrgico. El paciente fue atendido en el Hospital Veterinário Dra. Renata Saccaro y en el momento de la consulta presentaba extensas heridas en los tejidos blandos, neumotórax y fracturas de costilla, resultando en la pérdida de la estabilidad torácica. Luego de los primeros atendimientos y exámenes complementares se optó por encaminar a la sala de cirugía, en donde se realizó la inspección de los órganos torácicos, seguido de toracorrafia con colocación de dreno torácico. El paciente recibió cuidados intensivos hasta su alta médica y continuó siendo acompañado hasta su completa recuperación. Este trabajo muestra la importancia de la agilidad del médico veterinario en diagnosticar las comorbilidades que acompañan al paciente politraumatizado para, de esta forma, encaminarlo para el tratamiento efectivo lo más rápido posible y salvar al paciente.O traumatismo torácico está entre as afecções mais frequentes na emergência de pequenos animais, podendo se apresentar com diferentes níveis de gravidade. Os achados mais comuns são pneumotórax, hemotórax, fraturas de costelas e hérnias diafragmáticas. Nem sempre essas lesões necessitam de procedimentos cirúrgicos, porém quando o grau de acometimento é elevado, a exploração cirúrgica é aceitável para avaliar a real extensão dos ferimentos internos. O presente trabalho tem o objetivo de relatar um caso de um cão atacado na região torácica, descrevendo sobre a abordagem do paciente politraumatizado, além do diagnóstico, tratamento e cuidados no pós-operatório. O paciente foi atendido no Hospital Veterinário Dra. Renata Saccaro e no momento da consulta apresentava extensas lesões de tecidos moles, pneumotórax e fraturas de costela, resultando na perda da estabilidade do tórax. Após os primeiros atendimentos e exames complementares optou-se por encaminhar ao bloco cirúrgico, onde realizou-se a inspeção dos órgãos torácicos, seguido por toracorrafia com colocação de dreno torácico. O paciente recebeu cuidados intensivos até a sua alta médica e continuou sendo acompanhado até sua completa recuperação. Este trabalho demonstra a importância da agilidade do médico veterinário em diagnosticar as comorbidades que acompanham o paciente politraumatizado para, desta forma, encaminhá-lo para o tratamento efetivo o mais rápido possível e salvar o paciente.