DEPRESSION AND ANXIETY IN PARENTS OF CHILDREN WHO ARE CANDIDATES FOR LIVER TRANSPLANTATION

Abstract

ABSTRACT Background The primary stress factor for families in the pre-transplant period is reported as the waiting time for suitable organs, leading to anxiety, despair, and distress. Objective We investigated the psychosocial factors, anxiety and depression, in the parents of children who are candidates for liver transplantation. Methods Thirty-five pediatric liver transplantation candidates and their 38 parents, from February to August 2014, were included. Participants were evaluated using the Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D), Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A), and Clinical Global Impression Scale (CGI). Results We found that a significant number of parents (n=25, 65.7%) were diagnosed with clinical psychiatric disease: 18.4% (n=7) with depression and 47.3% (n=18) with anxiety disorders. There was a significant difference in the examination scores of parents between genders (P <0.05). There was also a significant difference in CGI and HAM-D scores of parents relative to the history and presence of liver disease (P<0.05). Conclusion The rate of these disorders was high in relation to the prevalence of depression and anxiety disorders in the community reported in the literature. Therefore, it is necessary to evaluate psychosocial factors of parents of all transplant candidate children as a part of routine care so that the high-risk to family members and to enable early intervention.RESUMO Contexto O fator primário de estresse para famílias no período pré-transplante é relatado como o tempo de espera por órgãos adequados, levando à ansiedade, desespero e angústia. Objetivo Investigamos os fatores psicossociais, ansiedade e depressão, em pais de crianças que são candidatas a transplante hepático. Métodos Foram incluídos trinta e cinco candidatos a transplante de fígado pediátrico e seus 38 genitores, entre fevereiro e agosto de 2014. Os participantes foram avaliados usando a escala de avaliação de depressão Hamilton (HAM-D), escala de avaliação de ansiedade Hamilton (HAM-A) e escala clínica de impressão Global (CGI). Resultados Um número significativo de pais (n=25, 65,7%) foram diagnosticados com doença clínica psiquiátrica: 18,4% (n=7) com depressão e 47,3% (n=18) com transtornos de ansiedade. Houve uma diferença significativa nas pontuações exame dos pais entre os sexos (P <0,05). Também houve uma diferença significativa nos escores de CGI e HAM-D dos pais em relação a história e a presença de doença hepática (P <0,05). Conclusão A taxa destes transtornos foi elevada em relação a prevalência de depressão e transtornos de ansiedade na comunidade relatados na literatura. Portanto, é necessário avaliar fatores psicossociais dos pais de todas as crianças candidatas a transplante como parte dos cuidados de rotina e para o alto risco para os membros da família e assim permitir uma intervenção precoce.