Tratamento das manifestações orais da doença enxerto contra o hospedeiro crônica: revisão sistêmica da literatura

Abstract

A doença enxerto contra hospedeiro crônica (DECHc) pode acometer vários órgãos. Ela é a principal causa de perda de qualidade de vida de pacientes pós-transplantados e pode causar a morte desses pacientes. A cavidade oral é o segundo local mais prevalente, os principais objetivos do tratamento são aliviar os sintomas, manter as funções orais e restaurar a integridade da mucosa. OBJETIVO: Analisar os principais fármacos usados no tratamento das manifestações orais da DECHc, através de uma revisão sistemática da literatura. METODOLOGIA: Foi realizada uma busca nas bases de dados COCHRANE LIBRARY, DENTISTRY & ORAL SCIENCES e PUBMED, com descritores para o tratamento da DECHc com envolvimento oral. Definiu-se uma metodologia de seleção a partir da leitura dos títulos, resumos e artigos disponíveis. RESULTADOS: Foram encontradas 32 publicações, desses, 12 foram revisões de literatura. Dezoito tratavam sobre as terapias com resultados em cavidade oral. Um total de 13 fármacos foram encontrados, 07 dos quais foram empregados por meio de terapia local e 06 via sistêmica. Dois artigos tratavam de terapias auxiliares para o alívio da hipossalivação. CONCLUSÃO: As medicações encontradas podem servir de parâmetros para futuros fármacos a serem empregados na prática clínica. O tratamento da DECHc bucal ainda apresenta eficácia limitada, todavia sugere-se o uso de medicação tópica para reduzir efeitos sistêmicos. São necessários estudos prospectivos, randomizados e controlados para comprovar a eficácia de certas medicações.