La próstata: generalidades y patologías más frecuentes

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Resumen La próstata es un órgano fibromuscular y glandular, produce una secreción líquida que forma parte del semen, con-tiene sustancias que proporcionan nutrientes y un medio adecuado para la supervivencia de los espermatozoides. Su patología es uno de los motivos de consulta más frecuentes en medicina familiar y urología; por ello, es importante re-conocer los principales datos clínicos que ayuden a realizar diagnósticos diferenciales entre hiperplasia prostática, cáncer de próstata y prostatitis. La hiperplasia prostática (HP) es la proliferación no ma-ligna de las células epiteliales y del estroma de la glándula prostática, relacionada con el proceso de envejecimiento del hombre. La prevalencia de HP aumenta con la edad, el 50% de los hombres de 51 a 60 años la padece. El mecanismo por el cual la HP puede producir una obstrucción vesical, comprende 2 componentes: uno estático y otro dinámico. Existen síntomas obstructivos e irritativos del tracto urinario inferior que afectan la calidad de vida del paciente, al interferir con sus actividades diarias y patrones de sueño. La anamnesis permite precisar y evaluar la magnitud de estos síntomas, constituyendo así una etapa fundamental del diagnóstico, de ahí la utilidad de utilizar el International Pros-tate Symptom Score (IPSS). El tacto rectal proporciona datos principales como volumen y consistencia. Los bloqueadores α-adrenérgicos y los inhibidores de la 5α-reductasa son las 2 clases de fármacos utilizados. La prostatitis bacteriana aguda se asocia a infección del aparato urinario inferior. La clasificación de los pacientes con prostatitis depende del estudio bacteriológico de la vía urinaria inferior; los síndromes de prostatitis se pueden cla-sificar en 5 grupos principales: prostatitis bacteriana aguda, prostatitis bacteriana crónica, síndrome de prostatitis crónica (PC)/síndrome doloroso pélvico crónico (SDPC), prostatitis inflamatoria asintomática y prostatitis granulomatosa. Re-presenta el diagnóstico urológico más frecuente en varones jóvenes. La prevalencia es del 2-16% y representa el 8% de las consultas urológicas. El cáncer de próstata (CP) es el tumor maligno más fre-cuente en hombres a partir de los 50 años, y su pico máximo es después de los 65 años. Su incidencia ha aumentado en los últimos años debido en parte a la mejora en las técnicas

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Robles Rodríguez, A., Garibay Huarte, T. R., … Morales López, S. (2019). La próstata: generalidades y patologías más frecuentes. Revista de La Facultad de Medicina, 62(4), 41–54. https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2019.62.4.07

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