Fluorosis dental: Prevalencia, grados de severidad y factores de riesgo en niños de 7 a 13 años del Cantón Cuenca

Abstract

RESUMEN El objetivo de esta investigación fue determinar la prevalencia de fluorosis dental en los niños escolares de áreas urbanas y rurales del Cantón Cuenca, así como potenciales factores de riesgo: flúor en el agua y la sal de consumo. Además, se estudió la asociación de fluorosis con proteína C-reactiva (PCR) y talla. Se realizó un estudio transversal en 222 escolares del área rural y 285 del área urbana, de 7 a 13 años. Se relacionó el grado de fluorosis con la concentración de flúor en el agua y la orina, la sal de consumo y la concentración de PCR en la sangre. La prevalencia de fluorosis dental fue mayor en el área rural que en la urbana: 80,7 versus 74%. Según el Índice de Fluorosis de Dean, la fluorosis moderada y severa tuvieron porcentajes más elevados en el área rural que en la urbana: de 4,2 a 23% versus 0,4 a 4,1%, respectivamente. La edad (OR: 1,23; IC: 1,01 a 1,51; p = 0,04) y el contenido del flúor en la sal (OR: 7,3; IC: 2,29 a 23,4; p = 0,001) se asociaron significativamente con la severidad de la fluorosis solo en los niños del área rural. La severidad de la fluorosis no se asoció con la concentración de PCR ni con la talla de los niños. Este estudio sugiere que los niños de mayor edad de escuelas rurales tienen más riesgo de fluorosis, posiblemente por persistente y excesivo consumo de flúor en la sal. Palabras clave: Fluorosis dental, edad, talla, flúor en el agua, orina, sal de consumo, proteína C-reactiva, área urbana y rural. ABSTRACT The purpose of the investigation was assessment of the prevalence of dental fluorosis in scholar children living in the urban and rural areas of Cuenca Canton and to define the responsible risk factors, such as fluor concentration in drinking water and sodium. Also the relation between fluorosis and C-reactive protein (CRP) and stature were examined. A transversal study was carried out on 222 children living in the rural area and 285 in the urban area, 7 to 13 years old. The survey revealed that the degree of fluorosis is related to the fluor concentration in drinking water and urine, the salt intake and the CRP concentration in blood. The prevalence of dental fluorosis is higher in the rural than the urban area: 80,7% versus 74%. According to Dean's index of fluorosis, the percentage of moderate and severe fluorosis are considerably higher in the rural than in the urban area: respectively 4,2 and 23% versus 0,4 and 4,1%. Age (OR: 1,23; IC: 1,01 a 1,51; p = 0,04) and fluor content in salt (OR: 7,3; IC: 2,29 a 23,4; p = 0,001) are significantly related with the severity of fluorosis, but only in the children living in rural areas. The degree of fluorosis is not related with the CRP concentration, neither with the stature of the children. The survey clearly reveals that the older children in the rural