Penggunaan indeks periapikal dalam menilai penyembuhan abses periapikal setelah perawatan saluran akar Evaluation of periapical abscess healing after root canal treatment based on periapical index

Abstract

Pendahuluan: Penyembuhan abses periapikal dapat dilakukan dengan perawatan saluran akar untuk menghilangkan jaringan nekrotik dan sumber peradangan. Evaluasi penyembuhan yang tidak akurat mungkin saja terjadi contohnya ketika pasien yang sudah dinyatakan sembuh secara klinis ternyata belum dinyatakan sembuh secara gambaran histologi. Indeks periapikal atau Periapical Index (PAI) merupakan sistem skor untuk mengevaluasi penyembuhan lesi periapikal secara radiografi. Indeks ini terbukti dapat diandalkan karena telah tervalidasi secara histologis. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis penyembuhan abses periapikal setelah perawatan saluran akar berdasarkan indeks periapikal. Metode: Jenis penelitian analitik observatif dengan pendekatan cross sectional. Sampel yang digunakan berupa gambaran 24 gigi dari 20 arsip foto radiograf periapikal konvensional pada Instalasi PPDGS Konservasi Gigi RSGM Unpad Bandung periode April 2017 - November 2018. Indeks periapikal (PAI) digunakan untuk mengevaluasi penyembuhan pada foto radiograf diagnosis dan kontrol. Uji kalibrasi dilakukan oleh peneliti lalu diperiksa ulang oleh endodontis menghasilkan nilai Cohen kappa=1(perfect agreement). Hasil: Perbandingan antara penyembuhan abses periapikal sebelum dan setelah perawatan saluran akar memperlihatkan hasil yang sangat bermakna secara statistik dengan uji Wilcoxon matched pairs dimana nilai p-value < 0,05. Nilai p-value yang diperoleh yaitu 0,001 yang memiliki arti perawatan saluran akar memberikan dampak positif terhadap gigi dengan abses periapikal. Simpulan: Terdapat perbedaan penyembuhan abses periapikal sebelum dan setelah perawatan saluran akar, perawatan saluran akar memberikan penyembuhan terhadap abses periapikal.