Transfusión de plaquetas en trombocitopenia inmune: revisión del estado del arte

Abstract

La trombocitopenia inmune es un trastorno autoinmunitario que lleva a la destrucción de las plaquetas y a recuentos plaquetarios bajos. Las trasfusiones de plaquetas son necesarias para prevenir las complicaciones hemorrágicas, y la falla en la obtención de una cantidad adecuada de plaquetas circulantes afecta la supervivencia. Mediante la transfusión de plaquetas se puede limitar el sangrado, pero de modo transitorio (por algunas horas), al punto de llegar a requerirse trasfusiones a repetición. Cada vez se ha escrito más acerca del uso de trasfusión de plaquetas en pacientes hospitalizados con trombocitopenia inmune; pero sigue siendo controversial, y se cree que su beneficio clínico podría estar limitado por la supervivencia más corta de las plaquetas transfundidas. No obstante, se resalta que su uso, en la mayoría de las ocasiones, está fuera de las indicaciones, por lo que se planteó como objetivo revisar el estado del arte de las transfusiones plaquetarias en trombocitopenia inmune en población adulta, haciendo hincapié en los desenlaces intrahospitalarios.