Onicomicoses por fungos do gênero Candida: uma revisão de literatura

Abstract

As onicomicoses são infecções superficiais que se caracterizam pela destruição de leito ungueal e tecidos adjacentes, apresentando fungos leveduriformes como importantes agentes etiológicos dessas afecções. Nesse contexto, o presente estudo teve como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre o gênero Candida, enfatizando as principais espécies responsáveis pelas onicomicoses, conforme com suas características epidemiológicas, patogênicas, imunológicas, diagnóstico e o tratamento farmacológico. A pesquisa foi desenvolvida de forma exploratória de caráter qualitativo, com abordagem em base de dados de publicações científicas, repositórios e indexadores. Diante dos artigos, dissertações, livros e teses, C. albicas, C. tropicalis e C. parapsilosis tem se apresentado como as principais espécies do gênero Candida do ponto de vista clínico e epidemiológico, para infecções em unhas com diagnóstico centrado no histórico clinico do paciente, exames laboratoriais, e mais recentemente, pela utilização de registro de imagens. O processo de infecção e disseminação em unhas ocorre quando os fatores de virulência (aderência, biofilmes, pleomorfismo, toxinas, enzimas hidrolíticas e variabilidade fenotípica), se sobrepõem aos fatores defensivos (microbiota, barreiras mecânicas e sistema imunológico). O tratamento está baseado na erradicação do microrganismo infectante e na regressão de sinais e sintomas, com três estratégias farmacológicas principais, o tratamento tópico (amorolfilina, ciclopirox), tratamento oral (itraconazol e fluconazol) e terapia combinada, todavia fenômenos de resistência já têm sido associados a esses fármacos. Diante do exposto, as informações presentes nessa pesquisa servem como auxilio para consolidação de conhecimento clinico - epidemiológico que tenham como foco as onicomicoses, ocasionadas por fungos do gênero Candida, abrangendo estudantes, profissionais de saúde, acadêmicos e toda sociedade.