Existe associação entre periodontite e hipertensão arterial?

Abstract

Estima-se que a periodontite afete mais de 50% da população mundial e, em sua forma grave, é a sexta doença humana mais comum. Evidências clínicas apoiam que a periodontite afeta a função endotelial sistêmica e isso pode ter um impacto na hipertensão; alguns relatos sugerem possíveis efeitos diretos da bacteriemia oral relacionada à microbiota também na disfunção vascular. O objetivo do presente artigo é compreender a patogênese da hipertensão e sua associação com a periodontite, bem como os possíveis mecanismos comuns envolvidos. Foi realizada uma revisão da literatura, por meio de consulta ao MEDLINE, a fim de analisar dados recentes que sustentam que pacientes com periodontite têm maior probabilidade de apresentar hipertensão arterial. A estrutura conceitual que apoia essa hipótese é discutida. Os dados corroboram que, na presença de periodontite moderada, a probabilidade de ter hipertensão é de 22% e essa probabilidade aumenta para 49% nas formas graves. Essa condição pode contribuir potencialmente para a imunidade pró-hipertensiva de várias maneiras; além disso, pode estar associado a disfunção endotelial permanente. Assim, tornou-se evidente que a inflamação e o sistema imunológico têm um papel causal na patogênese da hipertensão, embora esse mecanismo ainda não esteja claro. Da nossa análise podemos concluir que existe uma associação entre periodontite e hipertensão e, portanto, a terapia periodontal pode ser considerada como uma ferramenta na prevenção e tratamento da hipertensão. O desafio ainda está aberto para pesquisas direcionadas ao entendimento da patogênese da hipertensão.