Effect of 17% EDTA on removal of canal wall smear layer and calcium hydroxide dressing: part II

Abstract

OBJECTIVE: the aim of this study was to evaluate, by scanning electron microscopy, the effectiveness of 17% EDTA on removal of canal wall smear layer and calcium hydroxide dressing in different thirds of root canal. METHODS: Ttwenty-four premolars were instrumented in the cervical and middle thirds using Gates-Glidden drills. At the working length, the canal was widened up to # 35 file, followed by scaling up to file # 50. After instrumentation, the teeth were divided into four groups according to the treatment received: GI - irrigation performed with 5 ml of NaOCl 2.5 % ; GII - irrigation with 5 ml of 17% EDTA for 2 and a half minutes , submitted to agitation with file # 15, followed by irrigation with 5 ml of 2.5% NaOCl ; GIII - irrigation with 5 ml of NaOCl 2.5% , drying , application of temporary dressing of Ca (OH )2 with propylene glycol and sealing. After 5 days , removing the sealing irrigation with 5 ml of 17% EDTA for 2 and a half minutes , submitted to agitation with file # 15, followed by a final flush with 5 ml of 2.5% NaOCl ; GIV - irrigation with 5 ml of 17% EDTA for 2 and a half minutes , submitted to agitation with file # 15 , followed by irrigation with 5 ml of 2.5% NaOCl , drying and after use of the medication in Ca (OH )2 with the sealing and propylene glycol which was removed after 5 days performing the irrigation with 5 ml of 17% EDTA for 2 and a half minutes , submitted to agitation with file # 15, followed by using 5 ml 2.5% NaOCl . Next, the teeth were prepared and taken to the scanning electron microscope . RESULTS: The images revealed: Group I - a marked presence of smear layer in all three thirds, Group II - removal of almost all of the smear layer in the cervical third and removal of large quantity in the middle third, whereas in the apical third a large quantity of smear layer still remained however, in comparison with the other groups, this was shown to be cleaner; Group III - in the three thirds, the presence of smear layer was observed, which was shown to be much less compacted than that observed in Group 1; Group IV- in all the thirds there was reduction of smear layer and Ca(OH)2-based medication, and presence of several unobstructed dentinal tubules could be observed, demonstrating the second best result observed. CONCLUSION: It could be concluded that the use of 17% EDTA favored removal of the smear layer and intracanal medication residues in all thirds of the root canal.OBJETIVO: Avaliar através de Microscopia Eletrônica de Varredura, a eficácia do EDTA a 17% na remoção da smear layer e da medicação de hidróxido de cálcio nos diferentes terços do canal radicular. MÉTODOS: Vinte e quatro pré-molares foram instrumentados nos terços cervical e médio utilizando-se brocas Gates-Glidden. No comprimento de trabalho realizou-se o alargamento até a lima #35 seguido do escalonamento até a lima #50. Após, os dentes foram divididos em quatro grupos de acordo com o tratamento recebido: GI - irrigação realizada com 5 ml de hipoclorito de sódio a 2,5%; GII - irrigação com 5 ml de EDTA 17%, durante 2 minutos e meio, submetidos a agitação com a lima #15, seguidos de uma irrigação com 5 ml de NaOCl a 2,5%; GIII - irrigação com 5 ml de hipoclorito de sódio a 2,5%, secagem, aplicação de medicação intracanal de Ca(OH)2 associado ao propilenoglicol e selamento, após 5 dias, remoção do selamento, irrigação com 5 ml de EDTA 17%, durante 2 minutos e meio, submetidos a agitação com a lima #15, seguida de irrigação final com 5 ml de NaOCl a 2,5%; GIV - irrigação com 5 ml de EDTA 17%, durante 2 minutos e meio, submetidos a agitação com a lima #15, seguidos de uma irrigação com 5 ml de NaOCl a 2,5%, secagem e após o uso da medicação intracanal de Ca(OH)2 associado ao propilenoglicol e selamento que foi removido após 5 dias realizando-se a irrigação com 5 ml de EDTA 17%, durante 2 minutos e meio, submetidos a agitação com a lima #15, seguida da utilização de 5 ml de NaOCl a 2,5%. A seguir, os dentes foram preparados e levados ao microscópio eletrônico de varredura. RESULTADOS: As imagens revelaram: grupo I - presença marcante de smear layer nos três terços; grupo II - nota-se a menor quantidade de smear layer no terço cervical e médio enquanto no apical há presença mais marcante; grupo III- no terço cervical e apical há presença de smear layer compactada nas paredes do canal e o aspecto mais disperso da medicação enquanto no terço médio nota-se presença da medicação no interior dos canalículos; grupo IV- em todos os terços houve redução da smear layer e da medicação e a presença de vários canalículos dentinários desobstruídos. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que o uso do EDTA a 17% favoreceu a remoção da lama dentinária e dos resíduos da medicação intracanal em todos os terços do canal radicular.