Indicadores e fatores de risco da cárie dentária em crianças no Brasil – Uma revisão de literatura

Abstract

Introdução A cárie é considerada um problema de saúde pública devido à sua característica generalizada, ao custo do tratamento e aos efeitos sobre a qualidade de vida da população 1. Apesar do seu declínio nas últimas décadas, os níveis elevados da doença ainda têm sido identificados em uma minoria de sujeitos, os chamados indivíduos de alto risco-cárie 2,3. Narvai et al. 4 (2006) ao analisarem a evolução da experiên-cia de cárie entre escolares brasileiros no período de 1980 a 2003, verificaram através do índice den-tes cariados, perdidos ou obturados de (CPOD) que houve um declínio da cárie no período avaliado. En-tretanto, foram verificadas diferenças significativas entre as regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste e as regiões Sudeste e Sul. Adicionalmente, os auto-res desse estudo relatam que a distribuição da cárie está ocorrendo em níveis de desigualdade, cerca de 60% da doença concentram-se em 20% da população de escolares. Observa-se a presença de um grupo populacional de alto risco 5,6. Dados mais recentes, do SB Brasil 2010, mos-tram que, aos cinco anos de idade, uma criança bra-sileira possui CPO médio de 2,43. Comparando-se esse valor com o obtido no SB Brasil 2003, que foi de 2,8, observa-se que houve uma redução de ape-nas 13,9% em sete anos. Comparando os resultados Atualmente, a prevalência de cárie dentária encontra-se localizada em uma parcela da população, o que carac-teriza sua polarização. A identificação desses grupos de risco permite que medidas preventivas, tanto comunitá-rias quanto individuais, sejam voltadas aos indivíduos desses grupos, resultando num uso mais eficiente dos recursos. Objetivo: este estudo objetiva verificar os fa-tores e preditores do risco da cárie estudados no Brasil, através de uma revisão da literatura. Materiais e méto-do: Realizou-se uma busca na base de dados PUBMED utilizando-se os termos dental caries, risk indicators, e Brazil, unidas pelo operador boleano AND, da qual limitou-se para estudos publicados de 2000 até 2012. Um total de 14 artigos longitudinais e transversais fo-ram incluídos nessa revisão e os fatores e preditores de risco investigados, tanto na dentição decídua quanto na permanente, foram divididos em componentes biológi-cos, comportamentais e socioeconômicos. Resultados: assim, foi possível observar que a cárie está associada a diferentes fatores e preditores de riscos e os mais con-solidados são: experiência passada de cárie, defeitos de esmalte, biofilme dental, dieta, escolaridade da mãe e renda. Considerações finais: os fatores e preditores de risco estudados são diversos, e sua identificação é de fundamental relevância para o desenvolvimento de es-tratégias direcionadas no intuito de diminuir a incidên-cia e a prevalência da cárie. Palavras-chave: Cárie dentária. Epidemiologia. Preva-lência. Incidência. Fatores de risco.