Nivel de independencia funcional, determinantes personales y sociales del envejecimiento saludable en adultos mayores peruanos durante la COVID-19

Abstract

Introducción. La población de adultos mayores alcanzó los 900 millones en el 2010 con proyección a duplicarse para el 2050, siendo crucial entender los factores que afectan su autonomía. El estudio buscó identificar los determinantes individuales, sociales y conductuales de la independencia funcional y examinar si la sintomatología depresiva y las relaciones sociales moderan la asociación entre edad y funcionalidad en adultos mayores durante la COVID-19. Metodología. Estudio de corte transversal con análisis secundario de datos públicos de 244 adultos mayores de 60 años con vulnerabilidad socioeconómica de dos áreas urbanas periféricas. Se utilizó el índice de Barthel para evaluar la independencia funcional y se aplicaron análisis de moderación y modelos de regresión logística ordinal. Resultados. El 69% presentó independencia funcional. La sintomatología depresiva (-0.06 [-0.12; -0.01], p=0.014) y la calidad de la relación con los vecinos (0.454 [0.17;0.73], p=0.001) moderaron la relación entre la edad y la independencia funcional. Los viudos tuvieron 70% menos de probabilidades de independencia que casados (p=0.005). Quienes nunca recibían llamadas antes de la pandemia tenían 74% menos de probabilidades de independencia (p=0.006). Los participantes en charlas de salud mental presentaron 4.9 veces más probabilidades de independencia versus los no participantes (p<0.001). Discusión. La independencia funcional en el envejecimiento no solo depende de la edad, sino que está influenciada por factores individuales y sociales, incluyendo la sintomatología depresiva y la interacción social. Conclusiones. Es fundamental abordar el envejecimiento saludable integralmente, considerando las necesidades psicosociales de los adultos mayores.Introduction. The population of older adults reached 900 million in 2010 and is projected to double by 2050. For this reason, it is crucial to understand the factors that affect this population’s autonomy. This study sought to identify individual, social, and behavioral determinants of functional independence and to examine whether depressive symptomatology and social relationships moderate the association between age and functionality in older adults during COVID-19. Methodology. A cross-sectional study with secondary analysis of the public data of 244 older adults, 60 years of age, with socioeconomic vulnerability, from two peripheral urban areas. The Barthel index was used to assess functional independence and moderation analyses and ordinal logistic regression models were applied. Results. Sixty-nine percent of subjects demonstrated functional independence. Depressive symptomatology (-0.06 [-0.12; -0.01], p=0.014) and quality of relationships with neighbors (0.454 [0.17;0.73], p=0.001) moderated the relationship between age and functional independence. Widowers were 70% less likely to be independent than married people (p=0.005). Those who never received calls before the pandemic were 74% less likely to be independent (p=0.006). Participants in mental health talks presented 4.9 times higher odds of independence compared to non-participants (p<0.001). Discussion. Functional independence in aging is not only age-dependent; it is also influenced by individual and social factors, including depressive symptomatology and social interaction. Conclusions. It is essential to comprehensively address healthy aging, considering the psychosocial needs of older adults