Modelos de governação clínica em Portugal: realidade hospitalar, agrupamentos de centros de saúde e unidades locais de saúde

Abstract

A governação clínica é por definição um modelo de gestão que procura garantir a qualidade e segurança dos cuidados prestados aos pacientes. Assim, este trabalho tem como objetivo, por uma revisão narrativa, compreender as realidades dentro de Serviço Nacional de Saúde de Portugal, das estruturas organizacionais, e entender se o modelo mais recente de governação baseado em Unidades Locais de Saúde é mais eficiente que os modelos tradicionais de governação hospitalar ou de Agrupamentos de Centros de Saúde. Este novo modelo devidamente planeado e organizado, poderá vir a constituir uma via para o aumento da eficiência no setor da saúde. No entanto, o caminho a seguir é claramente controverso dentro do sistema de saúde, existindo opiniões divergentes sobre a verdadeira razão do percurso a seguir. Apesar da aposta clara no modelo mais recente de governação clínica, estas não aportam melhoria da qualidade em vários indicadores de cuidados de saúde, satisfação de utentes e de profissionais, quando comparadas com o modelo de organização hospitalar ou de agrupamentos de centro de saúde.