Considerações sobre o diagnóstico em psicanálise

  • Lowenkron T
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Abstract

O psicanalista deve se preocupar em fazer diagnóstico para realizar um tratamento psicanalítico? Seria desaconselhável o interesse do analista pelo diagnóstico, pois estaria “rotulando” seu paciente e prejudicando o futuro do processo analítico? Eis duas posições que podem ser aparentemente opostas, mas que se fazem presentes no cotidiano da prática na clínica psicanalítica. Será que essas posições podem influenciar a psicanálise do novo século? Para introduzir o debate sobre o tema, apresento, de modo breve, o ponto de vista de Freud sobre a questão do diagnóstico em psicanálise, lanço mão de um caso clínico para exemplificar o exercício do diagnóstico psicanalítico, articulado com a contribuição de alguns autores para a compreensão do caso clínico em particular. Há unanimidade entre os analistas de que a palavra é ferramenta essencial na tarefa terapêutica. Ela também deve ser considerada básica para a nomeação do sofrimento humano, para melhor encontrarmos, juntos com o paciente, a saída possível das trevas de seu mal-estar.¿El psicoanalista debe preocuparse en hacer diagnostico para realizar un tratamiento psicoanalitico? ¿No sería aconsejable el interés del analista por el diagnostico, pues estaría “rotulando” su paciente y perjudicando el futuro del proceso analítico? He dos posiciones que pueden ser aparentemente opuestas, pero que hallanse en el cotidiano de la practica en la clinica psicoanalitica. ¿Esas posiciones pueden influenciar la psicoanálisis del nuevo siglo? Para iniciar la discusión sobre el tema, presento el punto de vista de Freud sobre la cuestión del diagnostico en psicoanálisis, presento un caso clínico para ejemplificar el ejercicio del diagnostico psicoanalítico, articulado con la contribución de algunos autores para la comprención del caso clínico en particular. Los analistas son unánimes en decir que la palabra es la herramienta esencial en la tarea terapéutica. Ella también debe ser considerada basica para el nombramiento del sufrimiento humano, para mejor encontrarmos junto con el paciente la salida possible de las tinieblas de su malestar.Est-ce que le psychanaliste doit se préoccuper en faire diagnostic pour réaliser un traitement psychanalitique? Serait inapproprié l’intérêt de l’analyste pour le diagnostic, car il serait en “étiquetant” son patient et préjudiciant le devenir du processus analytique? Voici deux positions qui peuvent être apparemment opposées, mais qui sont présents dans le quotidien de la pratique clinique psychanalitique. Ces propositions peuvent influencer la psychanalyse du nouveau siècle? Pour introduire le debat sur ce sujet, je present le point de vue de Freud sur la question du diagnostic en psychanalyse, je présent un cas clinique pour exemplifiquer l’exercice du diagnostic psychanalitique, avec la contribution de quelques-uns auteurs pour la compréhension du cas clinique en particulier. Il y a unanimité entre les analystes de que le mot est outil essentiel dans la tâche thérapeutique. Elle aussi doit être considerée essentiel pour la nomination du souffrance humain, pour trouver avec le patient l’issue possible de las ténèbres de son malaise.Must the psychoanalyst worry about diagnosing so as to carry out a psychoanalytic treatment? Would the analyst’s interest in the diagnosis be inadvisable, for he would be “labelling” his patient and harming the future of the analytic process? These two positions may seem apparently opposite, but they’re both present in the daily practice in the psychoanalytic clinic. Can these positions influence the psychoanalysis of the new century? In order to introduce the debate about the theme, I present briefly, Freud’s point of view about the question of diagnosis in psychoanalysis and use a clinical case to examplify the usage of psychoanalytic diagnosis linked with some authors’ contribution to the comprehension of the clinical case specified. There is unanimity among the analysts that the word is an essential tool in the therapeutic task. It must also be considered basic for the assigning of names to human suffering, so that we can more successfully find, together with the patient, the possible solution to his uneasiness.

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Lowenkron, T. S. (1999). Considerações sobre o diagnóstico em psicanálise. Revista Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental, 2(4), 52–61. https://doi.org/10.1590/1415-47141999004004

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