Comparison of the Effects of Pilates and Aerobic Exercise on Pain, Menstruation Symptoms, and Balance in Women with Dysmenorrhea

Abstract

Purpose: Menstruation is associated with menstrual symptoms like pain and balance problems which have an impact on the quality of life. Pilates increases pelvic stability and reduces menstrual pain by inducing abdominal muscle contraction. This study was done to evaluate the effects of Pilates on menstrual pain, symptoms, balance, and quality of life when compared to aerobic exercise. Methods: Thirty-nine women with menstrual pain were randomly divided into the Pilates group (n= 13), aerobics group (n= 13), and control group (n= 13). The Pilates group performed lumbar-pelvic stabilization exercises, while the aerobic group ran on a treadmill. The control group did not undergo any intervention. The experimental groups exercised for four weeks (12 sessions) and did not exercise during menstruation. The Y-balance test was performed on the second day of menstruation to evaluate dynamic balance. The questionnaires administered immediately after menstruation were the visual analog scale (VAS), Korea Oswestry Disability Index (ODI), and the modified Menstrual Distress Questionnaire (MDQ). The paired t-test was used to compare the effect of exercise within the three groups and a one-way analysis of variance was used to compare between groups. Results: VAS and MEDI-Q scores significantly decreased in the Pilates group after 4 weeks compared with those in the aerobic and control groups. Moreover, ODI and Y-balance scores increased in the Pilates group compared with those in the aerobic and control groups (p< 0.05). Conclusion: The Pilates stabilization exercises are effective and help in improving menstrual pain, balance and other menstrual symptoms assessed through ODI, and MEDI-Q, compared to aerobic exercises. 서 론 월경은 매달 주기적으로 가임기 여성의 자궁내막이 탈락하는 현상 을 말한다. 월경 전, 후 여성은 신체적 변화 및 통증이 동반하면서 사 회 활동 등에 영향을 미친다. 1 월경 기간 동안 여성 대부분은 통증을 겪는데 이는 부인과 질환에서 가장 흔한 증상 중 하나이다. 2 20대 초 반 여성은 다른 연령층보다 전반적으로 월경증상 호소가 더 심하다 고 알려져 있는데, 3 통증으로 인해 월경 동안 일상생활에 심각한 지 장을 겪고 있음에도 불구하고 치료를 위한 적극적인 태도가 부족하 며 의료기관 이용률이 매우 저조하다. 4 월경 통증의 정확한 원인이나 병태 생리학적인 기전은 아직 알려지지 않지만, 이에 관한 많은 연구 가 이루어지고 있으며 현재는 프로스타글란딘의 과다 생성으로 인 한 자궁 근육 수축의 증가로 월경 통증이 발생한다는 이론이 가장 널 리 알려져 있다. 5 월경을 하는 여성은 골반 안정성이 떨어지면서 6 허리골반의 불균 형을 유발할 수 있으며 그로 인하여 잘못된 고유수용감각이 중추신 경계에 입력되어 균형조절이 떨어질 수 있다. 7 또한 에스트로겐의 영 향으로 발목인대도 느슨함이 증가하면서 발목조절능력이 떨어지며 균형을 쉽게 잃을 수 있다. 8 월경 통증을 치료하기 위해 비스테로이드 염증제 또는 경구용 피 임약이 널리 사용되고 있으나 두통, 위장장애 등의 부작용이 있고, 일 시적인 통증 감소에만 중점을 두고 있어 근본적인 문제 해결은 되지 않는 실정이다. 9 비약물적인 월경 통증 치료 중 운동 치료의 필요성이 대두되면서 규칙적인 운동을 하는 집단은 월경 통증 발생률이 현저