Le travail comme déterminant social de la santé pour les personnes utilisatrices des services de santé mentale (notes de recherche)

Abstract

Les politiques de désinstitutionnalisation des soins psychiatriques entraînent le retour massif d'ex-patients psychiatriques au sein de la vie en société. Conformément à l'approche des déterminants sociaux de la santé et du bien-être, nous soutenons que les actions menées hors du cadre hospitalier sont les plus favorables au bien-être des personnes utilisatrices des services de santé mentale. En tête de liste des déterminants sociaux de la santé, il faut placer le travail qui constitue l'un des principaux vecteurs d'intégration sociale. Et pourtant, seulement 15 % des ex-patients psychiatriques parviennent à intégrer le marché régulier du travail. Les recherches qui expliquent cette réalité sont peu nombreuses. Notre équipe du GRASP (Groupe de recherche sur les aspects sociaux de la santé et de la prévention)/Centre FCAR souhaite remédier à cette situation en analysant les rapports de la santé mentale et du travail à l'aide des notions relatives au capital social, à la territorialité, l'empowerment, l'intersectorialité et au rétablissement (recovery).Work as a social determinant of health for mental health services consumersDeinstitutionalization policies of psychiatric services have led to a massive return of former psychiatric patients in society. In accordance with social determinants of health and well-being, the authors sustain that actions led outside the hospital environment are the most favorable to mental health services consumers. On the list of the social determinants, work must be placed on top and constitutes a major factor of social integration. Yet, only 15 % of former psychiatric patients succeed in integrating the regular labour market. There is still very little research explaining this reality. Our research team from the GRASP (Groupe de recherche sur les aspects sociaux de la santé et de la prévention)/Centre FCAR whishes to correct this situation by analyzing links between mental health and work with the help of notions relative to social capital, territory, empowerment, intersectorial divisions and recovery.El trabajo como determinante social de la salud para personas usuarias de servicios de salud mental (notas de investigación)Las políticas de desinstitucionalización de cuidados psiquiátricos producen un regreso en masa de ex-pacientes psiquiátricos en el seno de la vida en sociedad. Conforme a una aproximación de los determinantes sociales de la salud y del bienestar, sostenemos que las acciones llevadas afuera del cuadro del hospitalario son más favorables para el bienestar de las personas usiarias de servicios de salud mental. En el primer lugar de la lista de determinantes sociales de salud debemos poner el trabajo, que constituye uno de los vectores principales de integración social. Sin embargo, solamente 15% de ex-pacientes psiquiátricos logran una integración del mercado de trabajo regular. Las investigaciones que explican esta realidad son poco numerosas. Nuestro equipo del GRASP (Grupo de investigación sobre los aspectos sociales de la salud y de la prevención) quiere remediar a esta situación con una análisis de las relaciones de la salud mental y del trabajo con la ayuda de nociones relativas al capital social, la territorialidad, el empowerment, la intersectorialidad y el restablecimiento (recovery).O trabalho como determinante social da saúde para os pacientes que utilizam os serviços de saúde mental (notas de pesquisa)As políticas de desinstitucionalização dos serviços psiquiátricos levam ao retorno em massa de ex-pacientes para a vida em sociedade. Segundo a abordagem dos determinantes sociais na área da saúde e do bem-estar, nós acreditamos que as medidas tomadas fora do quadro hospitalar são as mais favoráveis para o bem-estar dos pacientes que utilizam os serviços de saúde mental. Em primeiro lugar na lista dos determinantes sociais na área da saúde, é preciso colocar o trabalho, que constitui um dos principais vetores de integração social. Entretanto, apenas 15% dos ex-pacientes psiquiátricos conseguem integrar-se ao mercado normal de trabalho. As pesquisas que explicam esta realidade são pouco numerosas. Nossa equipe do GRASP (Grupo de Pesquisa sobre os Aspectos Sociais da Saúde e da Prevenção)/Centro FCAR procura corrigir esta situação ao analisar as relações da saúde mental e do trabalho com a ajuda das noções relativas ao capital social, à territorialidade, à autonomização (empowerment), à intersetorialidade e à recuperação (recovery).