DOR MIOFASCIAL E FIBROMIALGIA: DE MECANISMOS ETIOLÓGICOS A MODALIDADES TERAPÊUTICAS

Abstract

Fibromialgia é uma doença crônica, complexa, caracterizada pelo descon- forto músculo-esqueletal generalizado, alterações no sistema nervoso central, endócrino e alterações psicológicas dos pacientes. Dor miofascial é uma desordem muscular envolvendo um ou mais músculos que apresentam trigger points (pontos de gatilho) miofasciais, acompanhada por dor local e referida, diminuição da amplitude de movimento, fraqueza e, freqüentemente, fenômenos autonômicos. Neste trabalho foram revisados os possíveis fatores etiológicos da fibromialgia e dor miofascial, diagnóstico diferencial e tratamentos recomendados, e ainda discutiu-se a participação dos profissionais da área de saúde no plano de trata- mento. Esses profissionais exercem uma importante função no diagnóstico e tratamento dessas enfermidades, visto que ambas podem coexistir e confundir-se com outras desordens que acometem a região de cabeça e pescoço, evitando, assim, intervenções médicas ou odontológicas desnecessárias. Além disso, devido ao acometimento do sistema nervoso central, a fibromialgia pode perpetuar a dor miofascial bem como outras desordens temporomandibulares coexistentes. Devido à sua complexidade e multifatoriedade, o sucesso no tratamento da fibromialgia e da dor miofascial requer a instituição de diversas modalidades terapêuticas, associadas à participação de uma equipe profissional multidisciplinar.