Effect of Modified Constraint-Induced Movement Therapy on Upper Extremity Function for Stroke Patients with Right/Left Arm Paresis: Single-Blind Randomized Controlled Trial

Abstract

Purpose: Stroke is one of the most common causes of disability because of functional, cognitive, and psychological issues. Motor deficits in the afflicted upper extremity affect about 50% of stroke survivors. To evaluate the effects of modified constraint-induced movement therapy(mCIMT) on hemiparetic right/left upper limb functions and quality of life(QOL). Materials and Methods: In this prospective, randomized, controlled and single-blind study, 40 patients were assigned to the right-mCIMT(n=10), left-mCIMT(n=10), or control(n=20). mCIMT was applied 4h/day, 2 weeks, 10-sessions. A conventional rehabilitation program was applied to all patients. Patients were evaluated using Fugl-Meyer Motor Assessment(FMA), Motor Activity Log(MAL), Stroke Impact Scale(SIS), Box-Block Test(BBT), the number of repetitions in shaping exercises, and the duration of task exercise. Results: There was a statistically significant improvement in the FMA of the left-mCIMT group(pAmaç: İnme, fonksiyonel, bilişsel ve psikolojik sorunlar nedeniyle engelliliğin en yaygın nedenlerinden biridir. Etkilenen üst ekstremitedeki motor kusurlar, inme geçirenlerin yaklaşık %50'sini etkiler. Çalışmanın amacı modifiye Zorunlu Kullanım Tedavisi (mZKT) hemiparetik sağ/sol üst ekstremite fonksiyonları ve yaşam kalitesi (QOL) üzerindeki etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif, randomize, kontrollü ve tek kör çalışmada, 40 hasta sağ-mZKT(n=10), sol-mZKT(n=10) veya kontrol(n=20) olarak gruplandı. mZKT 4 saat/gün, 2 hafta, 10 seans uygulandı. Tüm hastalara konvansiyonel rehabilitasyon programı uygulandı. Hastalar Fugl-Meyer Motor Skala(FMS), Motor Aktivite Günlüğü(MAG), İnme etki ölçeği (İEÖ), Kutu Blok Testi(KBT), şekillendirme egzersizlerindeki tekrar sayısı ve görev egzersiz süresi kullanılarak değerlendirildi. Bulgular: Sol mZKT grubunun FMS'sında istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme vardı(p