Pénibilité du travail en hôpital psychiatrique

Abstract

L’objectif de cet article est de montrer que la pénibilité du travail des soignants en hôpital psychiatrique est moins due à la dangerosité des patients qu’à l’impossibilité perçue de faire un travail de qualité. Nous tentons donc à travers les discours des personnels interrogés par entretiens d’analyser les difficultés ressenties. Nous développons l’idée que cette pénibilité est liée à l’inquiétude que suscitent les changements organisationnels en cours. Cette explication de la pénibilité s’apparente davantage à un choc des cultures qui rend le décalage entre travail prescrit et réel plus prégnant. La discussion nous permet d’envisager le cadre théorique de la psychopathologie pour comprendre les résultats obtenus. Ainsi, c’est sous l’angle de l’organisation du travail que nous mettons en évidence les problèmes de pénibilité des soignants en psychiatrie. Nous formulons l’hypothèse que l’impact des changements étudiés à l’hôpital psychiatrique n’est pas spécifique à ce secteur ; ils ont, cependant, un retentissement plus fort dans des situations de travail déjà porteuses de violence. En effet, le contexte de l’hôpital psychiatrique met en évidence l’exacerbation des problèmes organisationnels généraux soulevés., The aim of this article is to show that the difficult work of nursing staff in psychiatric hospitals is less the result of the dangerousness of patients than the perceived impossibility of doing quality work. Through interviews with the staff, we attempt to analyze the difficulties felt. We develop the idea that this difficulty is related to the worry caused by current organizational changes. This explanation of the difficulty is more like a culture clash that emphasizes the difference between the prescribed work and the actual work. The discussion allows us to consider the theoretical framework of psychopathology in order to understand the results obtained. It is therefore from a work organization standpoint that we identify the difficulties of nursing staff in psychiatry. We hypothesize that the impact of the changes studied in this psychiatric hospital is not specific to this sector; however, the changes have a stronger impact in work situations that have the potential of becoming violent. In fact, the psychiatric hospital context highlights the exacerbation of the identified organizational problems., El objetivo de este trabajo es demostrar que las dificultades del personal de enfermería de los hospitales psiquiátricos, están más relacionadas a la percepción de imposibilidad de hacer un trabajo de calidad que a las dificultades relacionadas con la peligrosidad de los propios pacientes. Se intentó analizar las dificultades experimentadas a través del discurso del personal entrevistado. Desarrollamos la idea que las dificultades están vinculadas a la inquietud que generan los cambios organizacionales en curso, idea que se aparenta a un choque de culturas y se traduce por una mayor falta de concordancia entre el trabajo real y el trabajo prescrito. La discusión nos permite proponer la psicopatología como un marco teórico para comprender los resultados obtenidos. Así, es bajo el ángulo de la organización del trabajo, que ponemos en evidencia las dificultades del trabajo del personal de psiquiatría. Se formuló la hipótesis que el impacto de los cambios estudiados en el hospital psiquiátrico no es específico a este sector, sin embargo, estos cambios tienen un mayor impacto en situaciones de trabajo que ya son portadoras de violencia. De hecho, el contexto del hospital psiquiátrico pone en evidencia la exacerbación de los problemas organizacionales generales identificados.