Dependencia funcional y accesibilidad a los servicios de salud en adultos mayores

Abstract

Introduction: Population aging is associated with an increase in functional dependence among older adults, which may limit their effective access to health services. Understanding how this condition influences the perception of accessibility is essential for public health policy development, particularly in rural settings where user experience reflects persistent structural barriers. Objective: Population aging is associated with an increase in functional dependence among older adults, which may limit their effective access to health services. Understanding how this condition influences the perception of accessibility is essential for public health policy development, particularly in rural settings where user experience reflects persistent structural barriers. Materials and Methods: An observational, cross-sectional, correlational study with a quantitative approach was conducted in older adults. Functional dependence was assessed using the Barthel Index, while accessibility to health services was evaluated through a structured questionnaire covering geographical, economic, and acceptability dimensions. Results: A negative, weak but statistically significant correlation (p < 0.05) was found between functional dependence and the overall perception of accessibility to health services. This association was significant for geographical and economic accessibility, indicating greater perceived difficulties related to transportation and costs as functional dependence increased. No significant correlation was observed with the acceptability dimension. Conclusions: There is a significant negative correlation between functional dependence and the perception of accessibility—particularly geographical and economic—to health services among older adults. Higher levels of functional dependence are associated with lower perceived ease of access to healthcare, while acceptability does not appear to be directly influenced by functional status.Introducción: El envejecimiento poblacional se asocia a un incremento de la dependencia funcional en los adultos mayores, lo cual puede limitar su acceso efectivo a los servicios de salud. Analizar cómo esta condición influye en la percepción de accesibilidad resulta fundamental para la formulación de políticas de salud pública, especialmente en contextos rurales donde la experiencia del usuario refleja barreras estructurales persistentes. Objetivo: Determinar la correlación entre la dependencia funcional y la percepción de accesibilidad a los servicios de salud en adultos mayores del distrito de San Marcos. Materiales y métodos: Estudio observacional, transversal y correlacional, con enfoque cuantitativo, realizado en adultos mayores. La dependencia funcional se evaluó mediante el Índice de Barthel y la accesibilidad a los servicios de salud a través de un cuestionario estructurado que incluyó las dimensiones geográficas, económica y de aceptabilidad. Se aplicó estadística descriptiva y el coeficiente de correlación Rho de Spearman, considerando un nivel de significancia de p < 0,05, bajo principios éticos. Resultados: Se identificó una correlación negativa, débil pero estadísticamente significativa (p < 0,05), entre la dependencia funcional y la percepción global de accesibilidad a los servicios de salud. Esta relación fue significativa en las dimensiones geográfica y económica, evidenciando mayores dificultades percibidas para el desplazamiento y los costos asociados a mayor grado de dependencia. No se observó una correlación significativa con la dimensión de aceptabilidad de la atención. Conclusiones: Existe una correlación negativa significativa entre la dependencia funcional y la percepción de accesibilidad —principalmente geográfica y económica— a los servicios de salud en adultos mayores. Un mayor grado de dependencia funcional se asocia con una menor percepción de facilidad para acceder a la atención sanitaria, mientras que la aceptabilidad de los servicios no mostró una relación directa con el nivel de dependencia.