Permanencia de Restauraciones Oclusales Realizadas con Técnica Restaurativa Atraumática (TRA) en Dientes Permanentes

Abstract

RUDLOFF, T. K.; HARISTOY, O. R. & VELÁSQUEZ, C. M. Permanencia de restauraciones oclusales realizadas con técni-ca restaurativa atraumática (TRA) en dientes permanentes. Int. J. Odontostomat., 8(1):53-58, 2014. RESUMEN: El tratamiento restaurador atraumático (TRA) ha sido incorporado a la práctica clínica como un método definitivo o provisional para controlar los altos niveles de caries. Es de especial utilidad cuando se necesita prestar atención a comunidades aisladas con difícil acceso al sistema de salud público. El objetivo fue determinar la permanencia y estado de restauraciones realizadas con técnica restaurativa atraumática en dientes permanentes de niños entre 6 -16 años en la comuna de Curarrehue, Región de la Araucanía, Chile. La población blanco la conformaron 249 niños entre 3 y 16 años residentes en la ciudad de Curarrehue. Luego de 7 meses de realizadas las obturaciones se realizó un examen clínico a los participantes, donde se evaluaron las restauraciones de acuerdo a los criterios establecidos por Frencken para la evalua-ción del TRA. Se examinaron 172 dientes restaurados con TRA; 142 estaban presentes exitosamente, correspondiente a un 82% de permanencia. En relación al estado de las restauraciones, 58% se encontraron óptimos, 24% aceptables y 18% no aceptable. El TRA es una herramienta útil para el control de la caries dental en poblaciones aisladas o con menor acceso a una atención odontológica. PALABRAS CLAVE: tratamiento restaurativo atraumático, caries dental, cementos de vidrio ionómero, per-manencia. INTRODUCCIÓN La caries dental es un proceso patológico de avance lento, autolimitante y que en ausencia de tra-tamiento puede avanzar hasta la destrucción del diente (Moncada & Urzúa, 2008). Esta progresión puede con-trolarse con técnicas como modificación de hábitos de higiene y dieta, aplicación de flúor tópico y la restaura-ción de las lesiones cariosas (Frencken et al., 2011). Actualmente se ha incorporado el tratamiento restau-rador atraumático (TRA o ART por sus siglas en in-glés) a la práctica clínica, como un método definitivo o provisional para controlar los altos niveles de caries (Otazú & Perona, 2005). El TRA es un ejemplo del concepto de la odontología mínimamente invasiva (Tyas et al., 2000), el que ha progresado gracias a los nuevos conocimientos sobre cariología y el desarrollo de nuevos materiales de restauración (van Gemert-Schriks et al., 2007). Esta filosofía, nace en respuesta a los conceptos tradicionales establecidos por Black sobre el manejo de la caries dental, y pretende man-tener la funcionalidad de los dientes por el mayor tiem-po posible (van Gemert-Schriks et al.; Frencken et al., 2012). Se basa en un componente preventivo y otro restaurativo; el primero se realiza mediante sellantes de fosas y fisuras, para evitar la formación de nuevas caries; mientras que el segundo componente también incluye al primero, ya que además de obturar la lesión cariosa se realiza el sellado de las fosas y fisuras ad-yacentes con el mismo biomaterial (van't Hof et al., 2006; Frencken et al., 2011)