Reinternações por condições sensíveis à atenção primária em crianças menores de 5 anos no Sistema Único de Saúde

Abstract

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar as reinternações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) em menores de 5 anos no Sistema Único de Saúde (SUS) entre os anos de 2009 e 2015, a fim de identificar os principais grupos de causas e fatores associados. Trata-se de um estudo de coorte retrospectiva que utilizou informações da Base Nacional de Saúde, banco de dados centrado no indivíduo e construído a partir de pareamento determinístico-probabilístico de dados dos principais sistemas de informação do SUS. A população do estudo compreendeu crianças menores de 5 anos hospitalizadas no âmbito do SUS com diagnóstico principal registrado na Lista Brasileira de Condições Sensíveis à Atenção Primária. Foram considerados fatores sociodemográficos, clínicos, referentes à hospitalização e aos serviços hospitalares. Os fatores associados à ocorrência da reinternação foram: ser lactente (ter entre 28 dias e 2 anos de idade), ser do sexo masculino, ter sido hospitalizado em instituição privada ou privada sem fins lucrativos na primeira internação, residir no mesmo município da instituição hospitalar e ter tido como causa da internação inicial epilepsias, asma, deficiências nutricionais, doenças pulmonares, pneumonias bacterianas e infecção de nariz, ouvido e garganta.Resumen El estudio tuvo como objetivo analizar las readmisiones por Condiciones Sensibles a la Atención Primaria (CSAP) en niños menores de 5 años en el Sistema Único de Salud (SUS) entre 2009 y 2015, con el fin de identificar los principales grupos de causas y factores asociados. Se trata de un estudio de cohorte retrospectivo que utilizó información de la Base Nacional de Salud, una base de datos centrada en el individuo construida a partir del emparejamiento determinista-probabilístico de datos de los principales sistemas de información del SUS. La población del estudio estuvo compuesta por niños menores de 5 años hospitalizados en el ámbito del SUS con diagnóstico principal registrado en la Lista Brasileña de Condiciones Sensibles a la Atención Primaria. Se consideraron factores sociodemográficos y clínicos relacionados con la hospitalización y los servicios hospitalarios. Los factores asociados a la ocurrencia de reingreso fueron: ser lactante (entre 28 días y 2 años de edad), ser hombre, haber estado internado en una institución privada o privada sin fines de lucro durante la primera hospitalización, residir en el mismo municipio que la institución hospitalaria y la causa de la hospitalización inicial fue epilepsia, asma, deficiencias nutricionales, enfermedades pulmonares, neumonía bacteriana e infecciones de nariz, oído y garganta.Abstract This study aimed to analyze readmissions for Ambulatory Care Sensitive Conditions (ACSC) in children under 5 years in the Unified Health System (SUS) between the years 2009 and 2015, to identify the main cause groups and associated factors. This retrospective cohort study used data from the National Health Database, an individual-centered database constructed from deterministic-probabilistic data matching from the main information systems of SUS. The study population consisted of children under 5 years old hospitalized within the SUS with a primary diagnosis listed in the Brazilian Ambulatory Care Sensitive Conditions. Sociodemographic, clinical, hospitalization-related, and hospital service-related factors were considered. Factors associated with readmission included being an infant (between 28 days and 2 years of age), being male, having been initially hospitalized in a private or non-profit institution, residing in the same municipality as the hospital, and the initial hospitalization cause being related to epilepsy, asthma, nutritional deficiencies, pulmonary diseases, bacterial pneumonia and nose, ear, and throat infections.