Exercício físico e obesidade mórbida: uma revisão sistemática

Abstract

INTRODUÇÃO: O exercício físico é importante componente do tratamento da obesidade. Poucas são as informações sobre o melhor e mais seguro tipo de exercício e o volume-intensidade a ser prescrito para indivíduos com obesidade mórbida. OBJETIVO: Investigar os efeitos de programas de exercícios físicos no tratamento clínico e cirúrgico da obesidade mórbida. MÉTODO: Foi utilizado o modelo sistemático de pesquisa através das bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde nas "Ciências em Saúde em Geral" (Medline, Lilacs e Ibecs) e PubMed, utilizando os seguintes descritores: morbid obesity, severe obesity, grade 3 obesity, exercise, physical activity. Foram selecionados estudos que utilizaram programas de exercícios físicos como intervenção no tratamento de obesos mórbidos que estavam de acordo com os critérios de inclusão. RESULTADOS: Foram selecionados 13 artigos, dentre os quais, oito foram realizados com indivíduos em tratamento clínico para a obesidade, um em pacientes aguardando a cirurgia bariátrica e quatro no período pós-cirúrgico. Observou-se que todos os estudos selecionados utilizaram atividades aeróbicas e seis inseriram em seus respectivos programas os exercícios de contra-resistência. CONCLUSÕES: Programas de exercícios físicos aeróbicos e resistidos mostraram ser importantes componentes no tratamento da obesidade mórbida. Cuidados especiais no momento da determinação do volume-intensidade de exercícios físicos são necessários para a aderência ao tratamento, sendo válida proposta de programas de exercícios individualizados.INTRODUCTION: Physical exercise is an important component for the treatment of obesity. Little information is available about the best and safety form of physical exercise concerning the type and volume-intensity to be prescribed for individuals with morbid obesity. AIM: To investigate the effect of physical exercise programs in medical and surgical treatment for morbid obesity. METHODS: Was used the systematic search model by databases of the Virtual Health Library in "Science in General Health" (Medline, Lilacs and Ibecs) and PubMed using the following headings: morbid obesity, severe obesity, grade 3 obesity, exercise and physical activity. Were selected papers that used physical exercise programs as an intervention in the treatment for morbid obese patients and those who were in accordance with the inclusion criteria. RESULTS: Were selected 13 articles. Eight were conducted with individuals in clinical treatment, one in patients awaiting bariatric surgery and four in the postoperative period. It was observed that all selected studies used aerobic activities and six also included strength exercises on their programs. CONCLUSIONS: Aerobic and strength exercises programs proved being important components in the treatment of morbid obesity. Special care when establishing the volume-intensity exercise is required for adherence to treatment, and a proposal for a valid individualized exercise programs.