Emergence and transmission of arbovirus evolutionary intermediates with epidemic potential

  • Vasilakis N
  • Tesh R
  • Kantor I
 et al. 
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Resumen Dengue (DENV), zika (ZIKV) y chikungunya (CHIKV), tres arbovirosis transmitidas por mosquitos Aedes, se han propagado en las últimas décadas en zonas tropicales y subtropicales húmedas. El dengue es epidémico en áreas subtropicales de la Argentina. Después de la infección por DENV hay inmunidad duradera contra el serotipo infectante, pero aumenta el riesgo de enfermedad grave por los otros tres. La vacuna recombinante tetravalente, Dengvaxia ® previene el dengue grave y la hospitalización en sujetos seropositivos. En 2017 se aprobó Dengvaxia en Argentina, para edades de 9 a 45 años, sin incluirla en el calendario nacional de vacunación. Otras dos vacunas se hallan en evaluación Fase III: la desarrollada por NIAID/ Instituto Butantan y la vacuna Takeda. ZIKV, virus asociado a microcefalia en recién nacidos en Brasil, circula desde 2016 en Argentina. Aún no existe vacuna de actividad comprobada contra ZIKV ni tratamiento eficaz. No se registró circu-lación activa de CHIKV en Argentina en 2017. Los brotes de fiebre CHIKV tienen una complicación: el desarrollo de reumatismo crónico post-enfermedad. No existen vacunas aprobadas para humanos ni terapias antivirales efectivas. La gravedad de estas virosis contribuyó a un rápido progreso en el conocimiento de los procesos de infección y de la respuesta inmune. Pero sus vectores, Aedes aegypti y A. albopictus, continúan expandiéndose, lo que indica que la vacuna será el medio más efectivo para el control. Se resume aquí información sobre estas arbovirosis en Argentina y Brasil, y se describen avances en el desarrollo y la evaluación de vacunas. Palabras clave: arbovirus, dengue, zika, chikungunya, desarrollo de vacunas, Argentina Abstract Dengue, zika, chikungunya and the development of vaccines. Dengue (DENV), zika (ZIKV) and chikungunya (CHIKV), three arbovirosis transmitted by Aedes mosquitoes, have spread in recent decades in humid tropical and subtropical zones. Dengue is epidemic in subtropical areas of Ar-gentina. DENV infection confers lasting immunity against the infecting serotype but increases the risk of serious disease upon reinfection by any of the other three. The recombinant tetravalent vaccine Dengvaxia ®

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Authors

  • Nikos Vasilakis

  • Robert B. Tesh

  • Isabel N Kantor

  • Walter J. Tabachnick

  • Kenneth A. Stapleford

  • Lark L. Coffey

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