Obesidade e cirurgia bariátrica OBESIDADE, CIRURGIA BARIÁTRICA E IMPLICAÇÕES NUTRICIONAIS

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Obesity, bariatric surgery and nutritional implications RESUMO A obesidade é um desvio nutricional importante que está aumentando exponencialmente no Brasil e no mundo, tornando-se um problema de saúde púbica. A Organização Mundial da Saúde verificou em 2005 que 1,6 bilhões de pessoas acima de 15 anos estavam com sobrepeso e 400 milhões estavam obesas, entre as crianças, 20 milhões encontravam-se acima do peso. Dentre os diversos tratamentos para a obesidade, a cirurgia bariátrica tem sido muito utilizada por ser eficaz contra o excesso de peso e as co-morbidades associadas, tanto para a população adulta quanto para a juvenil. As técnicas cirúrgicas são divididas em restritivas, disabsortivas e mistas. Cada técnica promove alterações digestivas e absortivas características, necessitando de um programa educativo multidisciplinar exclusivo e direcionado tanto no pré quanto no pós-operatório, enfatizando os hábitos de atividade física e a necessidade de aderir às restritas recomendações dietéticas. As cirurgias promovem uma diminuição severa no consumo, o que acarreta a ingestão de dietas hipocalóricas e deficientes em micronutrientes, com conseqüentes complicações nutricionais. Descritores: Obesidade mórbida; Cirurgia bariátrica; Planejamento alimentar ABSTRACT Obesity is an important nutritional deviation that is exponentially increasing in Brazil and in the world, becoming a public health problem. The World Health Organization verified in 2005 that 1.6 billion people above 15 years old were overweight and 400 million were obese. Among children, 20 million were overweight. Amongst the different treatments for the obesity the bariatric surgery has been used very often nowadays, for being effective against weight excess and associated co-morbidities, both for the adult and youngster populations. The surgical techniques are divided in restrictive, disabsorptive and mixed procedures. Each technique promotes digestive and absorptive distinct alterations, needing, therefore, an exclusive multidisciplinary educational program, directed both to pre and post-surgery periods, emphasizing the habits of physical activity and the necessity to adhere to the restricted dietary recommendations. The surgeries promote a severe reduction in the consumption, which induces to the ingestion of diets that are hypocaloric and deficient in micronutrients, with consequent nutritional complications.

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