Recomendaciones para el diagnóstico, manejo y prevención de la influenza en Chile: Período 2013

Abstract

Recommendations for diagnosis, management and prevention of influenza in Chile, 2013 Influenza virus infection causes significant morbidity and mortality in Chile each year. The majority of persons infected with influenza virus exhibit self-limited, uncomplicated, acute febrile respiratory symptoms or are asymptomatic. However, severe disease and complications due to infection, including hospitalization and death, may occur in elderly and very young people, in those with underlying medical conditions (including pulmonary and cardiac disease, diabetes, and immunosuppression), in pregnant women and in previously healthy people. Early treatment with antiviral medications may reduce the severity and duration of symptoms, hospitalizations, and complications (otitis media, bronchitis, pneumonia), and may reduce the use of outpatient services and antibiotics, extent and quantity of viral shedding, and possibly mortality in certain populations. Vaccination is the best method for preventing influenza, but antivirals may also be used as primary or secondary means of preventing influenza transmission in certain settings. We review the main recommendations for the diagnosis, treatment and prevention of influenza in our country. Resumen La infección por virus influenza ocasiona importante morbilidad y mortalidad en Chile durante el período de otoño-invierno. La mayoría de las personas infectadas con el virus de la gripe presentan síntomas respiratorios agudos y fiebre autolimitados, sin complicaciones, o son asintomáticos. Sin embargo, enfermedad respiratoria grave y complicaciones debido a la infección viral, incluida la hos-pitalización y la muerte, pueden ocurrir en personas de edad avanzada, en niños menores de dos años, personas con condiciones médicas subyacentes (incluida la enfermedad pulmonar y cardiaca crónica, diabetes e inmunosupresión), embarazadas y en personas previamente sanas. La pesquisa y tratamiento precoz con medicamentos antivirales (inhibidores de la neuraminidasa) puede reducir la gravedad y duración de los síntomas, riesgo de hospitalización y complicaciones (otitis media, bronquitis, neu-monía), y puede reducir el uso de los servicios de atención ambulatoria y prescripción de antibióticos, acortar el período de transmisibilidad de la infección en la comunidad y, posiblemente, la mortalidad en ciertas poblaciones de riesgo. La vacunación es el método de elección para la prevención de la gripe en la comunidad, pero los medicamentos antivirales también pueden ser utilizados como medio primario o secundario de prevención de la transmisión de la influenza en ciertos contextos epidemio-lógicos. Se revisan las principales recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la influenza en nuestro país.