Customer's self-audit to improve the technical quality of maternity care in Tabriz: a community trial

Abstract

Pregnant women have a major role to play in assessing and improving their own quality of care. This study in Tabriz, Islamic Republic of Iran, aimed to assess the effectiveness of an intervention for pregnant women-based on education and support groups and involvement in quality assessment activities-in order to improve the technical quality of public maternity care at public health centres. The intervention phase began in September 2011 and lasted 8 months. The outcome measure was health-care providers' degree of adherence to the Iranian maternity care standards. An intervention group of 92 pregnant women from 10 health centres was compared with a control group of 93 pregnant women from 11 centres. Logistic regression analysis showed that the self-assessed technical quality of maternity care received by the women was significantly better in the intervention that the control group for several of the standards concerning clinical examinations, maternal education and vitamin and mineral supplements. التدقيق الذاتي من قبل العملاء لتحسين الجودة التقنية لرعاية الأمومة في تبريز: تجربة مجتمعية. كمال قلي بور، جعفر صادق تبريزي، محمد أصغري جعفر أبادي، شنيم ايزدي، نسرين فرشباف، فرناز رهبر فرزام، فرزانه أفشارنيا. للنساء الحوامل دور رئيي يمكن أن يلعبنه في تقييم وتحسن جودة الرعاية الخاصة بهن. وقد هدفت هذه الدراسة التي أجريت في تبريز بجمهورية إيران الإسامية إلى تقييم فعالية تدخُّلٍ بخصوص النساء الحوامل – بالاستناد إلى مجموعات التعليم والدعم والمشاركة في أنشطة تقييم الجودة - بغية تحسن الجودة التقنية لرعاية الأمومة العامة في مراكز الصحة العامة. بدأت مرحلة التدخل في سبتمبر/أيلول من عام 2011 واستمرت 8 أشهر. وكان مقياس النتيجة هو درجةَ التزام مقدمي الرعاية الصحية بمعاير رعاية الأمومة الإيرانية. لقد قورنت مجموعة تلقت التدخل، تضم 92 امرأة حاماً من 10 مراكز صحية، مع مجموعة شاهدة تضم 93 امرأة حاماً من 11 مركزاً. فأظهر تحليل التحوُّف اللوجستي أن الجودة التقنية - المقيَّمة ذاتياً - لرعاية الأمومة التي تلقتها النساء كانت لدى مجموعة التدخل أفضل بكثر منها لدى مجموعة الشاهد بالنسبة للعديد من المعاير المتعلقة بالفحوص السريرية، وبتثقيف الأمهات، وبالمكمات الفيتامينية والمعدنية. Auto-évaluation des patients pour améliorer la qualité technique des soins de maternité à Tabriz : étude communautaire. Les femmes enceintes ont un rôle majeur à jouer dans l’évaluation et l’amélioration de la qualité des soins qui leur sont dispensés. Cette étude conduite à Tabriz, en République islamique d’Iran, avait pour objectif d’évaluer l’efficacité d’une intervention pour les femmes enceintes, reposant sur des programmes éducationnels et des groupes de soutien ainsi que sur l’implication dans des activités d’évaluation de la qualité, dans le but d’améliorer la qualité technique des soins de maternité publics dispensés dans les centres de santé publique. La phase d’intervention a débuté en septembre 2011 et a duré 8 mois. La mesure du résultat était le degré d’adhésion des prestataires de soins de santé aux normes de soins de maternité iraniennes. Un groupe d’intervention de 92 femmes enceintes venues de 10 centres de santé a été comparé à un groupe témoin de 93 femmes venues de 11 centres. L’analyse de régression logistique a montré que la qualité technique auto-évaluée des soins de maternité reçus par les femmes était sensiblement meilleure dans le groupe d’intervention que dans le groupe témoin en ce qui concerne plusieurs normes liées à l’examen clinique, à l’éducation des mères et à la supplémentation en vitamines et en minéraux. التدقيق الذاتي من قبل العملاء لتحسين الجودة التقنية لرعاية الأمومة في تبريز: تجربة مجتمعية. كمال قلي بور، جعفر صادق تبريزي، محمد أصغري جعفر أبادي، شبنم ايزدي، نسرين فرشباف، فرزانه أفشارنيا، فرناز رهبر فرزام. للنساء الحوامل دور رئيي يمكن أن يلعبنه في تقييم وتحسن جودة الرعاية الخاصة بهن. وقد هدفت هذه الدراسة التي أجريت في تبريز بجمهورية إيران الإسامية إلى تقييم فعالية تدخُّلٍ بخصوص النساء الحوامل – بالاستناد إلى مجموعات التعليم والدعم والمشاركة في أنشطة تقييم الجودة - بغية تحسن الجودة التقنية لرعاية الأمومة العامة في مراكز الصحة العامة. بدأت مرحلة التدخل في الفرة بن سبتمبر/أيلول من عام 2012 ومايو/أيار 2013 . وكان مقياس النتيجة هو درجةَ التزام مقدمي الرعاية الصحية بمعاير رعاية الأمومة الإيرانية. لقد قورنت مجموعة تلقت التدخل، تضم 92 امرأة حاماً من 10 مراكز صحية، مع مجموعة شاهدة تضم 93 امرأة حاماً من 11 مركزاً. فأظهر تحليل التحوُّف اللوجستي أن الجودة التقنية - المقيَّمة ذاتياً - لرعاية الأمومة التي تلقتها النساء كانت لدى مجموعة التدخل أفضل بكثر منها لدى مجموعة الشاهد بالنسبة للعديد من المعاير المتعلقة بالفحوص السريرية، وبتثقيف الأمهات، وبالمكمات الفيتامينية والمعدنية. Auto-évaluation des patients pour améliorer la qualité technique des soins de maternité à Tabriz : étude communautaire. Les femmes enceintes ont un rôle majeur à jouer dans l’évaluation et l’amélioration de la qualité des soins qui leur sont dispensés. Cette étude conduite à Tabriz, en République islamique d’Iran, avait pour objectif d’évaluer l’efficacité d’une intervention pour les femmes enceintes, reposant sur des programmes éducationnels et des groupes de soutien ainsi que sur l’implication dans des activités d’évaluation de la qualité, dans le but d’améliorer la qualité technique des soins de maternité publics dispensés dans les centres de santé publique. La phase d'intervention s'est déroulée entre septembre 2012 et mai 2103. La mesure du résultat était le degré d’adhésion des prestataires de soins de santé aux normes de soins de maternité iraniennes. Un groupe d’intervention de 92 femmes enceintes venues de 10 centres de santé a été comparé à un groupe témoin de 93 femmes venues de 11 centres. L’analyse de régression logistique a montré que la qualité technique auto-évaluée des soins de maternité reçus par les femmes était sensiblement meilleure dans le groupe d’intervention que dans le groupe témoin en ce qui concerne plusieurs normes liées à l’examen clinique, à l’éducation des mères et à la supplémentation en vitamines et en minéraux.