Queimadura com exposição óssea dos membros inferiores: reconstrução com matriz de regeneração dérmica

Abstract

INTRODU��O: As solu��es reconstrutivas das queimaduras dos membros inferiores com exposi��o �ssea (transfer�ncia de tecidos vascularizados) e dos defeitos do escalpe, n�o suscept�veis de encerramento com retalhos locais (expans�o tecidual), s�o complexas, morosas e, por vezes, invi�veis. O recurso a substitutos cut�neos biol�gicos, como a matriz de regenera��o d�rmica, constitui uma importante alternativa �s solu��es reconstrutivas tradicionais. RELATO DOS CASOS: Estudo retrospectivo de 246 doentes com queimaduras dos membros inferiores, admitidos na Unidade de Queimados/Servi�o de Cirurgia Pl�stica do nosso Centro Hospitalar, entre janeiro de 2007 e dezembro de 2008. Os autores apresentam 2 casos cl�nicos com queimaduras bilaterais das pernas e com exposi��o �ssea. Nos dois casos, realizou-se desbridamento tangencial e encerramento das �reas cruentas com um substituto cut�neo, a matriz de regenera��o d�rmica. Na 4 � semana ap�s a aplica��o da matriz, o componente externo da membrana bilaminar foi substitu�do por enxerto de pele parcial. Obteve-se cobertura est�vel das �reas cruentas, sem necessidade de procedimentos cir�rgicos adicionais. CONCLUS�ES: A utiliza��o de substitutos d�rmicos expande as op��es reconstrutivas nos casos de queimaduras com exposi��o �ssea dos membros inferiores. A utiliza��o da matriz biol�gica permitiu a preserva��o dos membros nos dois pacientes. A matriz de regenera��o d�rmica possibilitou uma cobertura est�vel de estruturas vitais, sem necessidade de transfer�ncia ou expans�o tecidual e com morbilidade m�nima.(AU)^ipt