Excursión diafragmática en adultos sanos: valores de normalidad. Estudio de prevalencia analítica

Abstract

Introducción: la excursión diafragmática por ultrasonido es una herramienta que permite valorar  adecuadamente al paciente con patología crítica de la vía aérea, con derrame pleural y lesiones  neurovasculares que generan patrones restrictivos sobre el tórax. Realizar la valoración dinámica  del diafragma antes y después de un procedimiento permite conocer los cambios en la historia  natural de la enfermedad. Por esto, es primordial conocer los valores de normalidad de la población  de estudio, y cómo interfiere con las demás variables antropométricas de los pacientes. Materiales  y métodos: estudio de prevalencia analítico para la medición de variables normales de la excursión  diafragmática y la correlación con variables antropométricas de pacientes sin patología pulmonar  o diafragmática. Resultados: muestra aleatoria simple de 50 diafragmas con una distribución  del 68 % de mujeres, con edad media de 39 años y una mediana del perímetro abdominal de 78  cm. El grosor del diafragma fue de 3,4 mm en inspiración y 2,6 mm en espiración. La media de la  excursión diafragmática fue de 15 mm. La correlación de Kendall entre la excursión y las variables  antropométricas tuvo un valor de rho= 0,94 (Spearman). Conclusiones: los valores de normalidad  de la excursión diafragmática son muy variables según la población estudiada, con relación clínica  entre las variables antropométricas. Esto nos permite recomendar practicar una valoración dinámica  del diafragma antes y después de cada procedimiento para evaluar los cambios significativos en  los valores de excursión diafragmática.