Valor de predição do Sistema de Triagem de Manchester: avaliação dos desfechos clínicos de pacientes

Abstract

Objetivo: analisar o valor de predição do Sistema de Triagem de Manchester em relação à evolução clínica de pacientes. Métodos: estudo observacional prospectivo com 577 pacientes admitidos no Pronto Socorro e submetidos à classificação de risco. Foi utilizado o Therapeutic Intervention Scoring System - 28 (TISS-28) para mensurar a gravidade dos pacientes (desfecho primário) e os desfechos secundários: alta/transferência, óbito e tempo de permanência hospitalar. Análise descritiva e univariada foram conduzidas. Resultados: pacientes classificados na cor vermelha têm 10,7 vezes mais chance de ter pontuação acima de 14 no TISS-28 em relação aos demais. Pacientes classificados como vermelho têm 5,9 vezes mais chance de evolução para óbito quando comparados aos demais. Pacientes de alta prioridade de atendimento têm chance 1,5 vezes maior de ficar internado mais de 5 dias do que os de baixa prioridade. Conclusão: o STM se mostrou um bom preditor para os desfechos clínicos.Objetivo: analizar el valor predictivo del Sistema Triage Manchester en relación con la evolución clínica de los pacientes. Métodos: estudio prospectivo observacional de 577 pacientes ingresados en la sala de emergencia y sometido a la clasificación de riesgo. El Sistema de Puntaje-28 (TISS-28) Intervención Terapêutica se utilizó para medir la gravedad de los pacientes (resultado primario) y los resultados secundarios: alta / transferencia, la muerte, y la duración de la estancia hospitalaria. Se realizaron análisis descriptivos y univariados. Resultados: los pacientes clasificados como rojo son 10,7 veces más propensos a tener puntuaciones por encima de 14 en el TISS-28 en relación con los demás. Los pacientes clasificados como rojos tienen 5.9 veces más probabilidad de progresión a muerte en comparación con los demás. Los pacientes de un servicio de alta prioridad son 1,5 veces más propensos a ser hospitalizados durante cinco días que baja prioridad. Conclusión: STM resultó ser un buen predictor de los resultados clínicos.Objective: to analyze the predictive value of the Manchester Triage System in relation to clinical outcome of patients. Methods: prospective observational study of 577 patients admitted to the ER and subjected to risk classification. The Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28) was used to measure the severity of patients (primary outcome) and secondary outcomes: high / transfer, death, and length of hospital stay. Descriptive and univariate analyzes were conducted. Results: patients classified as red are 10.7 times more likely to have scores above 14 in TISS-28 in relation to others. Patients classified as red have 5.9 times more chance of progression to death compared to others. Patients of high priority service are 1.5 times more likely to be hospitalized over five days than low priority. Conclusions: STM proved a good predictor of clinical outcomes.