Diagnóstico e Tratamento das Complicações Vasculares em Harmonização Orofacial: revisão e atualização da literatura

Abstract

Objetivo: Identificar as intercorrências vasculares mais prevalentes pela injeção de ácido hialurônico em harmonização orofacial e descrever as estratégias de intervenção para tratamento dessas complicações. Revisão bibliográfica: A embolização e compressão vascular são as formas mais graves de intercorrência na harmonização orofacial ocasionadas por grandes quantidades de material injetado, desenvolvendo-se quadros de isquemia, necrose e até mesmo cegueira. A aplicação hialuronidase ainda continua off label para degradar ácido hialurônico nos casos de oclusão/compressão vascular, no entanto, esta enzima é até o momento a única opção eficiente para reverter essas complicações, onde seu efeito é incontestável nas melhores evidências disponíveis. Apesar dos preenchedores de ácido hialurônico ser bem tolerados, a compreensão adequada dos critérios clínicos e protocolos de tratamento, domínio e competência técnica para correção das intercorrências são elementos fundamentais para segurança do ácido hialurônico nas harmonizações orofaciais. Considerações finais: O conhecimento da anatomia, o planejamento adequado do tratamento, bem como o diagnóstico precoce e tratamento correto das complicações vasculares (compressão e embolização arterial, necrose, cegueira) faz com que procedimentos em harmonização facial tenham resultados previsíveis e eficientes.