Protrusio acetabuli (Otopelve)

Abstract

Protrusio acetabuli is a disease characterized by a deformity of the medial wall of the acetabulum with a progressive migration of the femoral head into the pelvic cavity, resulting in some mechanical disorders, pain and limited limb hip movement. It was first described by Otto in 1824 as an intrapelvic protusion of the femoral head. It is considered multifactorial, and it is suggested that there is a heredity background to this disease. It is classified as primary (75,3%) or secundary (24,7%) according to aetiology; mild, moderate and severe radiologically. This review aims to present some treatment techniques using arthroplasties which are several and little explored. As in the literature, the choice was bone graft since there is no migration of the cemented acetabulum and no necessity of a titanium cup of great diameter.A protrusão acetabular é caracterizada por deformidade da parede medial do acetábulo com migração progressiva da cabeça femoral para o interior da pelve, causando distúrbios mecânicos, dor e importante limitação funcional da articulação do quadril. Descrita inicialmente por Otto em 1824, como uma deformidade da pelve, caracterizada pela maior profundidade da cavidade cotilóide, devido a seu afundamento. Considerada multifatorial, acredita-se haver uma tendência familiar. Quanto à etiologia é classificada em primária (75,3%) ou secundária (24,7%) e, de acordo com parâmetros radiológicos em leve, moderada e grave. O objetivo desta revisão é apresentar as técnicas de tratamento com artroplastias que são múltiplas e pouco exploradas. Em nossos pacientes, como a maioria dos autores da literatura, a protrusão da parede medial do acetábulo foi tratada com enxerto ósseo, superando e evitando a migração do componente acetabular cimentado e não havendo a necessidade de uso das conchas de titânio de grande diâmetro.