Evolución de los embarazos de mujeres infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana

Abstract

Objetivo. Identificar las complicaciones médicas de las embarazadas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y asintomáticas, y determinar el riesgo que el virus representa para el desarrollo de las mismas. Material y métodos. Se comparó la evolución del embarazo y el resultado perinatal de 44 embarazadas seropositivas al VIH, asintomáticas y que presentaron más de 200 linfocitos CD4/mm al cubo, con embarazadas control no infectadas; las pacientes se parearon por edad y nivel socioeconómico. Resultados. En 42 (95.4 por ciento) pacientes la vía de contagio fue sexual; 35 (79.5 por ciento) tenían menos de un año de saber que estaban infectadas y 15 (34 por ciento) recibieron tratamiento antiviral durante la gestación. Las mujeres infectadas por el VIH presentaron un riesgo mayor de complicaciones infecciosas (RR3.1, IC95 por ciento 1.9-52), cervicovaginitis (RR2.2, IC95 por ciento 1-48) y enfermedades de transmisión sexual (RR18,IC95 por ciento 2.3-137). El promedio de peso y talla de los recién nacidos y el número de complicaciones neonatales fueron similares entre los grupos comparados. El análisis estratificado mostró que la ausencia de tratamiento antirretroviral y el antecedente de tres o más parejas sexuales incrementaron el riesgo de complicaciones infecciosas. Conclusiones. Las embarazadas seropositivas al VIH y asintomáticas no tuvieron un riesgo mayor de complicaciones médicas del embarazo, con excepción de problemas infecciosos(AU)