Perfil de compras federais de insulinas no Brasil: o impacto da entrada de biossimilares

Abstract

Este estudo pretendeu descrever a aquisição, pelo governo federal, de insulinas presentes no Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDTs) de Diabetes Mellitus (DM) DM1 e DM2, entre os anos de 2015 e 2020, analisando os valores pagos. As bases de dados do Sistema Integrado de Administração de Serviços Gerais (SIASG) foram consultadas. As variáveis analisadas foram: fornecedor, órgão comprador, volume comprado, preços unitários, gastos totais, modalidade de compras e marca. Estimou-se as Doses Diárias Definidas (DDD) adquiridas, gastos médios por DDD, Preços Unitários Médios Ponderados (PMPs) e gastos totais com esses medicamentos na série temporal. Foram analisadas 2.397 compras de insulinas no Brasil, realizadas entre 2015 e 2020, totalizando a aquisição pública de cerca de 121 milhões de unidades (frascos/ampola, refis e canetas), com um gasto de aproximadamente 1,4 bilhões de reais. Entre 2015 e 2020 observou-se uma redução do gasto médio por DDD de 63% nas insulinas NPH e 14% nas insulinas regulares. A maior parte das DDDs adquiridas (69%) eram medicamentos de referência e 31% das DDDs de biossimilares. É possível que as aquisições de insulinas biossimilares tenham contribuído para redução desses gastos, seja pelo aumento da concorrência, seja pelos PMPs inferiores.