Comparison of body mass reduction obtained with RYGB and SG bariatric procedures and with a reduction diet – procedures versus reduction diet

Abstract

ABSTRAKT Wstęp: Otyłość olbrzymia staje się coraz większym problemem zdrowotnym, a rosnąca popularność operacji bariatrycznych wydaje się dobrym rozwiązaniem w walce o uzyskanie prawidłowej masy ciała i poprawę zdrowia. Celem pracy było zbadanie, czy operacje bariatryczne są skuteczniejsze od zastosowania racjonalnej diety redukcyjnej w uzyskaniu redukcji masy ciała i prawidłowej podaży składników pokarmowych. Materiały i metody: Badania zostały przeprowadzone wśród 40 pacjentek zgłaszających się na operacje bariatryczne metodą ominięcia żołądkowo-jelitowego lub rękawowej resekcji żołądka. Średnia wieku kobiet wynosiła 43,7 (SD 24,4) lat, średnia masa ciała 127,7 kg (SD 11,3), przy średnim wzroście 168,14 cm (SD 7,5). Obliczenia statystyczne wykonano przy użyciu programu Statistica 12. Wyniki: Utrata masy ciała na diecie redukcyjnej przez okres 13 miesięcy wynosi 26–42 kg w zależności od aktywności fizycznej. W grupie pacjentów po operacji bariatrycznej średni ubytek masy ciała po 13 miesiącach wyniósł ok. 33 kg (SD 14,33). Dieta redukcyjna po operacji była układana zgodnie z zaleceniami przy użyciu programu Dieta 5 rekomendowanego przez Instytut Żywności i Żywienia. Dieta po operacji bariatrycznej charakteryzowała się kalorycznością 1237 kcal, w tym odsetek z białka 26,9%, tłuszczu 34,6%, węglowodanów 38,4%. Dieta pacjentek po operacji była niedoborowa pod względem podaży potasu, wapnia, magnezu, żelaza, cynku, jodu, witamin E, B1, D, kwasu foliowego i błonnika pokarmowego. Wnioski: Redukcja masy ciała odpowiednią dietą oraz poprzez zwiększenie aktywności fizycznej może być skuteczniejszą metodą w leczeniu otyłości niż operacje bariatryczne. Stwarza mniejsze ryzyko komplikacji oraz wystąpienia niedoborów żywieniowych. W obu przypadkach niezbędna jest długoterminowa pomoc dietetyka i psychologa oraz wypracowanie prawidłowych nawyków żywieniowych.