Risco de distúrbios psiquiátricos menores em área metropolitana na região Sudeste do Brasil

Abstract

OBJETIVO: Descrever e analisar as características associadas ao risco de ocorrência de distúrbios psiquiátricos menores para a categoria de motoristas e cobradores de ônibus urbanos na cidade de São Paulo (Brasil), em 1990. METODOLOGIA: Estudou-se a prevalência dos distúrbios psiquiátricos menores (DPM) em uma amostra de 925 motoristas e cobradores, controlando e identificando as variáveis de confundimento existentes, através da análise de regressão logística, utilizando-se um modelo progressivo, passo a passo. RESULTADOS: Observou-se uma prevalência de DPM de 20,3% no conjunto dos dois grupos de trabalhadores, sendo significativamente maior entre os cobradores (28%) do que entre os motoristas (13%) (p < 0,0001). A análise de regressão logística mostrou o trânsito intenso (or = 1,99; com intervalo de confiança de 95% = 1,39-2,84) e a condição ocupacional de cobrador (or = 1,84; ic95% = 1,09-3,10) como os fatores de maior risco para os DPM. Além desses, mostraram-se fatores de risco, o déficit de sono (dormir menos que 6 horas diárias), o absenteísmo, utilização de banco sem mecanismos de regulagem, migração da região Nordeste e alterações na escala de trabalho. CONCLUSÕES: O risco para a categoria ocupacional cobrador sugere a importância deste trabalho específico como determinante do sofrimento psíquico, levando a considerar-se a relação com os passageiros como um possível fator de risco, pois esta é nuclear no trabalho do cobrador. Recomenda-se a realização de novos estudos que busquem entender melhor a relação com os passageiros, a especificidade do trabalho do cobrador e do motorista e seus problemas de saúde, de modo a subsidiar-se mudanças na organização do trabalho do sistema.OBJECTIVE: Its aim was to identify and analyse the prevalence and the risks associated with minor psycuiatric in disorders bus drivers and conductors in the city of S. Paulo, Brazil, in 1990. MATERIAL AND METHOD: The prevalence of minor psychiatric disorders was analysed in a random sample of 925. A logistic regression approach was used in the analysis which was implemented by means of a forward stepwise model technique. RESULTS: A prevalence of 20.3% was observed in the group as a whole, and a significant difference was found between conductors (28%) and drivers (13%) (p < 0.0001). The logistic regression analysis showed that the two major risk factors were heavy traffic (or = 1.99; confidence interval 95%=1.39-2.84) and the conductor's activity (or = 1.84; ci95% = 1.09-3.10). Other risk factors were sleep privation (less than six hours), absenteeism, seats without mechanisms of adjustment, internal migration and work schedule changes. CONCLUSION: The excess of risk for the occupational category of the conductor suggests the importance of the specific work condition as relevant for psychic suffering, leading to the consideration of the conductor-passenger relationship as possibly an important factor. Further studies for a better understanding of the work specific differences between drivers and conductors are necessary and may provide a basis for changes at the work organization level.