Antimicrobial resistance pattern of clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli on carbapenems

Abstract

Background: Carbapenems are the most effective and important therapeutic options to serious infections caused by Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa isolates. However, Carbepenems resistant isolates of Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeroginosa are increasing worldwide. This study, therefore, was carried out to determine the resistance pattern of clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa and Escherichia coli to Carbapenems. Methods: Fifty (50) E. coli and forty seven (47) Pseudomonas aeruginosa isolates were studied. Antibiotic Susceptibility test was performed as recommended by the CLSI. The antibiotics used were Ertapenem, Imipenem, Colistin Sulphate, Levofloxacin, and Piperacillin/Tazobactam. Results: Out of 97 clinical isolates subjected to drug susceptibilities test, Pseudomonas aeruginosa showed resistance to Ertapenem (87.2%); followed by Levofloxacin (19.1%), Colistin sulphate (12.8%), Piperacillin/tazobactan (4.3%) and Imipenem (2.1%) while E.coli displayed resistance to Ertapenem (30%), Levofloxacin (20%) and Colistin sulphate (4%). Interestingly, E coli was susceptible to Imipenem (0%) and Piperacillin/tazobactan (0%). A significant effect of Ertapenem on Pseudomonas aeruginosa was recorded. Also a significant effect of Piperacillin/Tazobactam was recorded on E coli. No significant effect was recorded among the other antibiotics on P aeruginosa or E coli. Conclusion: There is a high level of Carbapenems resistance among the clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa compared to Escherichia coli in this study. Considering the therapeutic value of Carbapenems as one of the last options for the treatment of Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa infections, rational Carbapenems usage is essential to reduce selective pressure over Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa clinical isolates. Correspondance: O.A Ajibade. Adeleke University, P.M.B 250 Ede, Osun State E-Mail: oluwatosin.ajibade@adelekeuniversity.edu.ng RÉSUMÉ Contexte : Carbapénèmes sont les plus efficaces et les options thérapeutiques importants d'infections graves causées par les entérobactéries et Pseudomonas aeruginosa isolats. Cependant, Carbepenems isolats résistants d'entérobactéries et Pseudomonas aeroginosa sont en augmentation dans le monde entier. En conclusion, cette étude a été réalisée pour déterminer le profil de résistance des isolats cliniques de Pseudomonas aeruginosa et Escherichia coli de carbapénèmes. Méthodes: Cinquante (50) E. coli et quarante sept (47) des isolats de Pseudomonas aeruginosa ont été étudiés. Test de sensibilité aux antibiotiques a été effectuée comme recommandé par le QIMV. Les antibiotiques utilisés étaient l'ertapénème, imipenem, sulfate de colistine, Lévofloxacine, et de l'association pipéracilline-tazobactam. Résultats : Sur 97 isolats cliniques de médicaments soumis à des test de susceptibilité, Pseudomonas aeruginosa ont montré une résistance à l'ertapénème (87,2 %), suivie par la lévofloxacine (19,1 %), sulfate de colistine (12,8 %), l'association pipéracilline-tazobactam (4,3 %) et l'imipénème (2,1 %) tandis que les E. coli affiche une résistance à l'ertapénème (30 %), la lévofloxacine (20 %) et sulfate de colistine (4 %). Fait intéressant, E coli était sensible à l'imipénème (0 %) et de la pipéracilline/tazobactam (0 %). Un effet significatif de l'ertapénème sur Pseudomonas aeruginosa a été enregistrée. Aussi un effet significatif de l'association pipéracilline-tazobactam a été enregistré sur E coli. Aucun effet significatif n'a été enregistré parmi les autres antibiotiques sur P aeruginosa ou E coli. Conclusion : Il y a un haut niveau de résistance aux carbapénèmes parmi les isolats cliniques de Pseudomonas aeruginosa par rapport à Escherichia coli dans cette étude. Compte tenu de la valeur thérapeutique des carbapénèmes comme l'une des dernières options pour le traitement d'entérobactéries et Pseudomonas aeruginosa les infections, l'utilisation rationnelle des carbapénèmes est essentielle pour réduire la pression sélective sur les entérobactéries et Pseudomonas aeruginosa isolats cliniques.