Insuficiencia cardíaca congestiva: evolución clínica, enfermedades relacionadas - Informe de caso

Abstract

Introducción La Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC) es un síndrome de disfunción ventricular que ocurre cuando el corazón no bombea suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo. Como resultado, el líquido se acumula en los miembros inferiores, en los pulmones y otros tejidos, lo que lleva al paciente a experimentar una serie de síntomas como: disnea, edema de miembros inferiores, ortopnea y otros en grados más avanzados. Las principales etiologías de la ICC incluyen: hipertensión arterial, enfermedad arterial coronaria, etc. Este trabajo de investigación tiene por finalidad informar un caso; además, comprender su proceso fisiopatológico, tratamiento, acompañar la evolución del paciente y buscar maneras de mejorar la calidad de vida de este. El estudio adopta un enfoque cualitativo, describiendo experiencias adquiridas y observadas durante consultas y el monitoreo en la Clínica. Informe de caso Paciente M.V., sexo masculino, de 68 años, llega al consultorio para su examen de rutina, informa ser diabético e hipertenso hace más de 30 años. Durante el examen físico estaba taquicárdico, disneico, dedo de los pies cianóticos, edema en miembros inferiores con fóvea de Godet positiva (+++/+). En aparato cardiovascular: precordio normal, ritmo cardíaco irregular con presencia de R3, soplo en foco mitral, pulsos arteriales asimétricos en baja amplitud. Al examen físico del abdomen se constata abdomen globuloso a expensas de tejido adiposo, no doloroso a la palpación superficial y profunda, RHA: +. PA: 140/80 mmhg, FC: 94 lpm, SPO2: 97%, HGT: 181 mg/dL. Medicamentos de uso: Amiodarona y Digoxina. En tratamiento continuo con su cardiólogo. Discusión Durante el estudio observamos que, en la terapia antihipertensiva con IECA (enalapril) de larga duración, el paciente tuvo un beneficio significativo, mostrando una mejoría en los síntomas de ICC. A pesar del control exitoso del edema, persisten las anomalías hemodinámicas que limitan la capacidad del sujeto para hacer ejercicio y realizar actividades de la vida diaria. Conclusión La incidencia de ICC es directamente proporcional a la edad, siendo la principal causa de hospitalización en los mayores de 65 años y considerado un importante problema de Salud Pública; además, de limitar la calidad de vida del paciente. Por lo tanto, el diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado para la insuficiencia cardíaca congestiva son importantes para minimizar sus daños.