Résistance bactérienne aux antibiotiques

Abstract

La résistance des bactéries aux antibiotiques reste aujourd’hui un problème majeur de santé publique, comme l’attestent de nombreux rapports publiés tant en France qu’à l’étranger (1, 2, 3). La situation apparaît particulièrement préoccupante en milieu hospitalier, où les staphylocoques et certains bacilles à Gram négatif, parmi les entérobactéries, Pseudomonas et Acinetobacter, sont souvent responsables d’infections dues à des souches multirésistantes. La pression de sélection exercée par l’utilisation importante de l’antibiothérapie et la diffusion épidémique des souches résistantes sont les deux facteurs principaux conditionnant cette évolution. Mais d’autres espèces bactériennes longtemps épargnées par le phénomène et responsables d’infections communautaires (streptocoques et pneumocoques, Haemophilus, Neisseria, entérobactéries communautaires) ont à leur tour évolué dans le sens de la résistance (4).