Quanto a escova deve ser introduzida no canal anal para avaliação citológica mais eficaz?

Abstract

OBJETIVO: A sensibilidade da citologia anal varia amplamente na literatura, entre 45 por cento e 98 por cento, o que pode ocorrer devido � falta de padroniza��o quanto � dist�ncia que a escova deve ser introduzida no canal anal. Desta forma, nosso objetivo foi investigar se o local de coleta influencia no resultado desse exame. M�TODOS: Colhemos amostras com escova introduzida 4 cm no canal anal de 114 doentes (Grupo A) e 2 cm em outros 94 pacientes (Grupo B), antes do exame proctol�gico. Realizamos cinco rota��es com a escova antes de retir�-la e a esfregar sobre l�mina de vidro, posteriormente submetida ao exame citopatol�gico padr�o. Todos os doentes s�o HIV-positivo. Submetemos os resultados � avalia��o estat�stica. RESULTADOS: No Grupo A, 39 doentes possu�am condilomas no canal anal e a citologia foi positiva em 29 deles (74,3 por cento). Tamb�m observamos altera��es citol�gicas em 30 de 75 doentes (40 por cento) sem les�es cl�nicas no canal anal. No Grupo B, havia 54 doentes com condilomas no canal anal e em 13 (24,1 por cento) houve confirma��o citol�gica. Em 40 outros, sem les�es cl�nicas pelo HPV, notamos que em nove (22,5 por cento) havia anormalidades citol�gicas. Os testes estat�sticos revelaram que os exames realizados nos doentes do Grupo A foram mais eficientes. CONCLUS�O: Os esp�cimes coletados com escovas inseridas mais profundamente no canal anal melhoraram a efic�cia do exame.(AU)^ipt