Grado de adherencia a las guías clínicas de defectos refractivos por parte de los optómetras en la consulta externa de optometría en una IPS, primer semestre del 2012

Abstract

Objetivo: Evaluar el grado de adherencia que existe a las guías clínicas de defectos refractivos por parte de los optómetras en la consulta externa de optometría, en el primer semestre de 2012. Materiales y Métodos : Se realizó un estudio de tipo descriptivo retrospectivo por medio de un instrumento, compuesto por preguntas dicotómicas  (sí cumple o no cumple) con el fin de evaluar el grado de adherencia a la guía clínica de defectos refractivos. Se definió como  universo poblacional 4.180, historias clínicas, calculándose como  muestra representativa 648 de ellas, la cual, su selección  se dividió,  por decisión metodológica,  en las tres sedes que conforman la cadena en la que se adelantó el estudio. Los datos recolectados de las historias clínicas fueron digitados y tabulados  en una  base  de datos, los cuales se analizaron en  rangos que  permitieron evaluar el grado de adherencia de cada historia clínica. Los rangos por los cuales se evaluó la adherencia son los siguientes: de 0 – 20% de preguntas acertadas se considero la adherencia “Muy mala”, de 21 a 40 “mala”, de 41 a 60 “regular”, de 61 a 80 “buena” y de 81 a 100 “excelente”. Resultados: Se evidenció que en ningún caso se diligenció 20% o menos del total de preguntas por historia clínica, mientras que un 3,9% del total de historias se ubicó en el rango denominado “malo”. Por su parte en el rango “regular” se ubicó el 21,2% del total de historias. Los valores mas altos de evaluación los obtuvieron los rangos “bueno” y “excelente” con un total de 35,4 y 39,5% respectivamente, sin embargo, cabe resaltar que  ninguna historia clínica obtuvo una calificación del 100%. Conclusiones: La investigación evidenció la baja adherencia a la guía de atención, ya que se observó, que ninguna de las historias clínicas  estaba diligenciada en todos sus campos, por lo tanto es importante mejorar y fortalecer el rigor con el que las preguntas de las historias clínicas son diligenciadas por parte de los profesionales de optometría, ya que ello, permite tener un conocimiento más preciso de la condición de salud de los pacientes, con el fin de lograr una mayor asertividad en la toma de decisiones de la conducta clínica a seguir con cada uno de ellos.