HIỆU QUẢ CỦA MẶT NẠ THANH QUẢN I-GEL TRONG GÂY MÊ ĐỂ CẮT TÚI MẬT NỘI SOI

Abstract

Đặt vấn đề: Sỏi túi mật với tỷ lệ mắc khá cao gây ảnh hưởng nhiều đến sức khoẻ của người bệnh. Với sự phát triển của y học hiện đại, cắt túi mật nội soi và kỹ thuật gây mê toàn thân hiện đại đã giúp người bệnh sớm phục hồi; giảm chi phí, thời gian nằm viện. Ở Việt Nam, mặt nạ thanh quản với nhiều ưu điểm đã được sử dụng để gây mê trong các phẫu thuật nội soi ổ bụng, tiết niệu… Tuy nhiên, ứng dụng mặt nạ thanh quản I-gel chưa phổ biến và chưa có nghiên cứu trong các phẫu thuật trung bình và ngắn như phẫu thuật cắt túi mật nội soi. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá hiệu quả, khảo sát sự thay đổi huyết động, hô hấp và các biến chứng của gây mê mặt nạ thanh quản I-gel so với gây mê nội khí quản trong phẫu thuật cắt túi mật nội soi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu có đối chứng trên 120 người bệnh gây mê toàn thân để phẫu thuật cắt túi mật nội soi chương trình, được chọn ngẫu nhiên theo hai nhóm I-gel và đặt nội khí quản, mỗi nhóm 60 người bệnh. Kết quả: Hiệu quả của đặt mặt nạ thanh quản I-gel gần như tương đương với đặt nội khí quản mà không xảy ra biến chứng hay kích thích trong gây mê và khi rút. Sự thay đổi huyết động, hô hấp của hai phương pháp khác nhau tùy thời điểm, nhưng vẫn nằm trong giới hạn bình thường. Kết luận: Kỹ thuật đặt mặt nạ thanh quản I-gel đơn giản, ít xâm lấn, thời gian đặt nhanh với tỷ lệ thành công cao, vì vậy gây mê toàn thân với mặt nạ thanh quản I-gel là một trong những lựa chọn cho phẫu thuật cắt túi mật nội soi và những phẫu thuật không cần đến giãn cơ.