Detección del deterioro cognitivo en población mayor de 64 años: primera fase del proyecto Cuida’l

Abstract

Objetivo. Estudiar la prevalencia de positivos a un test de detección de deterioro cognitivo (DC) en la población > 64 años de Cataluña y sus factores determinantes. Diseño. Estudio transversal multicéntrico. Ámbito. Cincuenta y tres centros de atención primaria. Sujetos. Muestra aleatoria de 5.300 individuos (100 por centro) de población adscrita, no institucionalizada > 64 años. Mediciones. La detección de DC se realizó en las consultas de atención primaria mediante el test Mini Mental State Examination de Folstein (MMSE), y el Set- test de Isaacs en caso de analfabetismo. Puntos de corte, < 24 (MMSE) o < 27 (Set- test). Análisis de variables predictoras (edad, sexo, estado civil y nivel de estudios) de posible DC mediante regresión logística. Resultados. Se administró el test a 4.467 individuos (56,1%,mujeres). Se diagnosticaron como posibles casos de DC 399 pacientes (72,2% por MMSE). La prevalencia de positivos se estimó en 7,78% (IC del 95%, 5,69-10,99%) en varones y 9,45% (IC del 95%, 7,31-12,43%) en mujeres, ajustando por el método indirecto según el padrón de Cataluña de 1996. En el análisis multivariado resultaron factores predictores los estudios primarios respecto al analfabetismo (OR =1,40; IC del 95%, 1,13-1,74%) y los grupos de edad: 74-79 años, 75-79 años y ≥ 80 años respecto a los < 70 años (OR = 1,48; IC del 95%, 1,02- 2,14%, OR = 2,29; IC del 95%, 1,60-3,28% y OR = 5,02; IC del 95%, 3,59-7,03%, respectivamente). Conclusiones. La prevalencia de posible deterioro cognitivo aumenta con la edad y es menos frecuente en los individuos con mayor nivel de estudios. Mediante el MMSE y Set-test se detecta un gran número de posibles DC en la población.