La problématique de l’implication des Agents de Santé Communautaire dans la gestion du VIH/Sida - Analyse anthropologique d’un récit dans l’ouest de la Côte d’Ivoire

Abstract

L'objectif de cet article est de documenter à travers un récit, le comportement des ASC au regard de leur ancrage culturel, dans la prise en charge du VIH/Sida. La Côte d'Ivoire met en oeuvre depuis plusieurs années la stratégie de la participation communautaire au plan sanitaire avec l'implication des Agents de Santé Communautaires (ASC) dans les milieux ruraux. L'objectif principal de cette stratégie est de favoriser l'utilisation des services de santé et une adhésion massive des communautés rurales aux activités de promotion de la santé y compris la prise en charge du VIH/Sida. Seulement, on constate que certaines logiques culturellement polarisées interfèrent avec cet élan de promotion de la participation communautaire entrainant des situations qui échappent au contrôle étatique. Le présent article convoque les facteurs liés au contexte socioculturel qui influent sur l'intervention des ASC dans le cadre de la prise en charge du VIH/Sida. La théorie utilisée est l'interactionnisme symbolique. L'étude s'est déroulée dans le village de Klanglolably situé dans l'ouest de la Côte d'Ivoire. Cette étude exclusivement qualitative, a utilisé la méthode de collecte par les entretiens individuels. Les participants à l'étude sont au nombre 8 : L'infirmiers de la circonscription, le chef de la communauté baoulé, l'ASC et 5 membres de la communauté. La méthode de l'analyse de contenu a été utilisée pour l'analyse des données. Les résultats de l'étude montrent que plusieurs facteurs socioculturels influencent l'exercice de la fonction des ASC et affectent les objectifs visés. Ce sont les processus communautaires de sélection, l'existence de facteurs déclencheurs de la rupture déontologique et la prédominance de l'acteur culturel aux détriment de l'acteur sanitaire. Mots-clés: Agents de santé communautaire, VIH/Sida, Culture