Glicocorticóides e síndrome metabólica: aspectos favoráveis do exercício físico nesta patofisiologia

Abstract

RESUMO A síndrome metabólica tem diversas similaridades com a sín-drome de Cushing (intolerância à glicose, resistência à insuli-na, hipertensão, dislipidemia, obesidade central), sugerindo que anormalidades no metabolismo dos glicocorticóides estão associadas com a síndrome metabólica. Por outro lado, a práti-ca regular de atividade física tem sido recomendada para a pre-venção e a reabilitação de doenças cardiovasculares e outras doenças crônico-degenerativas. Estudos epidemiológicos têm demonstrado relação direta entre inatividade física e presença de múltiplos fatores de risco como os encontrados na síndrome metabólica. Os efeitos benéficos do exercício físico têm sido demonstrados na prevenção e no tratamento da hipertensão arterial, na resistência à insulina, no diabetes, na dislipidemia e na obesidade. Nesse contexto, esta revisão tem o intuito de discutir os efeitos metabólicos dos glicocorticóides e a associa-ção da ação destes esteróides com as características da síndro-me metabólica. Além disso, vamos explorar os mecanismos pelos quais a atividade física pode favorecer o metabolismo dos usuários de glicocorticóides. Palavras-chave: glicocorticóides, síndrome metabólica, exercício físico. ABSTRACT Metabolic syndrome and glucocorticoid: Favorable aspects of physical exercise on this pathophysiology. The metabolic syndrome has several similarities with Cushing's syn-drome (impaired glucose tolerance, insulin resistance, hypertension, dys-lipidemia, central obesity) suggesting that abnormalities in the glucocor-ticoid metabolism have a link with the metabolic syndrome. On the other hand, regular physical activity provides several health benefits helping in prevention and rehabilitation of cardiovascular and other chronic diseases. Epidemiological studies have been demonstrating a direct relationship between physical inactivity and the multiple risk fac-tors such as those found in the metabolic syndrome. Otherwise, it has been demonstrated the physical exercise benefit to prevent and treat arterial hypertension, insulin resistance, diabetes, dislipidemy, and obesi-ty. This review will discuss the metabolic effects in the context of gluco-corticoid metabolism and establish the association of glucocorticoid action with the features of the metabolic syndrome, specially obesity and insulin resistance. Moreover, we will explore how physical activity pro-motes favorable physiologic adaptations improving quality of life in the abnormalities metabolic association with the excess of glucocorticoid.