Weaning and associated factors in children from low-income communities

Abstract

Introduction: The average duration of breastfeeding is still insufficient and differ widely taking in account the location and specific characteristic of local people involved in these studies. Aim: This research aimed at studying factors associated to weaning among South Brazilian children living in a low-income household. Material and method: Cross-sectional study was carried out enrolling 124 mothers of 1 to 12-month-old children, who were interviewed at "Pastoral da Criança" (non-governmental organization) in Almirante Tamandaré, Paraná, Brazil. The risk of weaning considered was the dependent variable and the information collected from the questionnaires, independent variables. The method used to collect information in this study was Kaplan-Meier method and Cox regression model and Spearman's rank correlation (α = 0.05). Result: Actuarial life table presented a higher weaning conditional probability at 12 months of age, followed by first and fourth months of age. Multivariate analysis pointed out that contact with bottle feeding before the sixth month of age [HR=17.16 (2.34-125.86)] and contact with pacifier before the sixth months of age [HR=3.48 (1.90-6.38)] are risk factors associated with weaning. Among children who were not breastfed at the moment of the interview, breastfeeding duration presented a positive correlation with the ages when the children had their first contact with sugar (r s =+0.419, p=0.001) and negative correlation with the use of pacifier (r s =-0.300, p=0.017). Conclusion: Results from this study showed that the use of the feeding bottle and pacifier were related to a shorter breastfeeding time span at these communities.Introdução: A duração média do aleitamento materno ainda é insuficiente e apresenta grandes variações em razão do local e das características da população estudada. Objetivo: Analisar os fatores associados ao desmame em crianças sul brasileiras de comunidades de baixa renda. Material e método: Estudo transversal realizado através de entrevista envolvendo 124 mães de crianças com até 12 meses de idade, atendidas pela Pastoral da Criança, em Almirante Tamandaré, Paraná, Brasil. O risco ao desmame foi considerado como variável resposta e os dados do questionário, variáveis preditoras. Os dados foram analisados através do método de Kaplan-Meier, modelo de regressão de Cox e correlação de Spearman (α = 0,05). Resultado: A tábua de vida atuarial revelou uma probabilidade condicional de desmame maior aos 12 meses de idade, seguido do primeiro e quarto meses. A análise multivariada mostrou que o contato com a mamadeira antes do sexto mês de vida [HR=17,16 (2,34-125,86)] e o contato com a chupeta antes do sexto mês de vida [HR=3,48 (1,90-6,38)] foram variáveis de risco associadas ao desmame. Entre as crianças desmamadas, por ocasião da entrevista, a duração da amamentação apresentou correlação positiva com a idade do primeiro contato com açúcar (r s =+0,419; p=0,001) e negativa com a duração do uso de chupeta (r s =-0,300; p=0,017). Conclusão: O uso da mamadeira e da chupeta estiveram relacionados a uma menor duração do aleitamento materno nestas comunidades.